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膈下脓肿怎么治疗？
补充说明：膈下脓肿怎么治疗？
e*d 2019-03-03 12:29
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
对脓腔较大、脓壁较厚、或呈多房性者仍宜行手术引流。经胸壁切口途径应分两期进行。第一期在胸侧壁第八或第九肋处作切口，切除部分肋骨，直达胸膜外，用碘纺纱条填塞伤口，使胸膜和膈肌形成粘连，约5～7日后再行二期手术。经原切口穿过粘连的胸膜和膈肌先行穿刺，吸出脓液后，沿穿刺针头方向切开胸膜和膈肌，放置引流物。适用于引流肝右上间隙高位脓肿。
2019-03-03 12:36
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医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
如果胸腔积液为脓性称为脓胸。一般是肺炎，肺脓肿，和支气管扩张感染引起的胸腔积液造成的你弄个熊。多伴有咳嗽，咳痰，胸痛等症状，血白细胞升高。胸水呈现为草黄色或脓性，白细胞明显身高。脓胸洗胸腔内致病菌感染积脓，多余未能控制肺部感染，致病菌直接侵入胸腔有关，引流是脓胸最基本的治疗方法，反复抽取脓液或闭式引流。
2019-03-03 14:13
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凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙脓肿最为多见，其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关，腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿，左侧的膈下脓肿相对少见。膈下脓肿为继发性感染，其部位与原发病有关。可发生在1个或2个以上的间隙。临床有明显的全身症状，而局部症状隐匿是其特点。并发症多，病死率高，须早期手术引流。
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