首页> 传染病科> 肝病科> 肝脓肿> 肝脓肿是大病吗?

精选回答(2)

张瑞 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲

擅长:肝胆胰脾相关疾病,尤其肝硬化门脉高压症领域。

提问

肝脓疡并不是什么大病。如果不及时处理,可能会导致严重的后果。肝脓肿主要是由于细菌、阿米巴等微生物导致的肝脏化脓性感染,表现为腹痛、发热等。可以选择敏感的抗生素来进行治疗。对于一些大的肝脏脓肿,可以进行穿刺引流术,将脓肿内的脓液排出,从而促进病情的好转。治疗后需要配合抗生素,一般在半个多星期至一个月内即可完全恢复。多数肝囊肿伴有糖尿病,在治疗过程中应加强对其血糖的监控与调节。
肝脓肿的严重程度要看脓肿的大小和有没有严重的并发症。一般的肝脓肿,在消炎和对症治疗后,会慢慢地恢复到正常的状态,体温会降低,脓肿会变小,并且会慢慢地结痂。但如果出现严重的肝脏脓肿,则会导致休克、脓肿破溃,甚至危及生命。根据脓肿的大小,是否积极治疗,这时候要进行抗感染治疗、脓肿穿刺抽脓,严重的还需要进行外科治疗,因此,脓肿的严重程度要根据脓肿的大小、严重程度、严重的并发症等因素来决定。对于早期的肝脓疡,应选用能涵盖革兰氏阴性和格兰氏阳性细菌的抗生素。通常不需要外科治疗,只要抗生素治疗有效,体温恢复正常,白细胞恢复正常。如果使用抗生素,不能缓解发烧、肝功能,但脓肿比较大,应尽快进行穿刺引流术。如果排除的效果不理想,可以考虑做外科手术。
对于轻症患者,一般采用对症治疗,不轻易使用抗菌药物,可以缩短患者排毒的时间。日常注意饮食健康,戒烟戒酒。

2022-06-06 11:11

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王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

擅长:急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗,在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。

提问

是的,肝脓肿是一种常见疾病,是细菌在肝脏内繁殖,形成的一个脓腔,如果早期治疗,可以治愈。但如果治疗不及时,会增加治疗难度。患者会出现高热及其他不适表现。如果肝脓肿毒素吸收后,患者还会出现饮食障碍或食欲不振表现,最后导致营养不良、呼吸困难、活动困难等,影响生活质量。病情严重者,患者还会出现胸水、腹水、休克等表现,甚至危及生命。

2019-03-01 12:05

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医生回答(1)

李同全 主治医师 三甲

提问

属于大病的,是可以引起严重后果的。严重的肝脓肿是可以引起脓毒血症,而肝右叶的肝脓肿有可能穿破膈肌进入胸腔,而左叶的脓肿还有可能穿入心包,脓肿如果向腹腔穿破会发生严重的腹腔内感染,造成明显的急性腹膜炎,少数情况下,胆管性肝脓肿还会穿破血管壁引起大出血,并从胆道排出,在临床上表现为上消道出血,这些情况下都会引起严重的后果,甚至可以造成死亡。

2019-03-01 13:49

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疾病百科

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肝脓肿

肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。

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