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肝脓肿有气体？
补充说明：肝脓肿有气体？
a******W 2019-03-01 09:37
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精选回答(1)
王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
肝脓肿根据病原体可分为细菌性和组织阿米巴，细菌性肝脓肿更常见。感染途径:①经胆道系统:继发于胆道结石、蛔虫等梗阻的化脓性炎症。②运输系统:腹腔或肠道感染；③经动脉系统:身体任何部位的化脓性炎症或败血症；④经淋巴系统:肝脏附近的炎症，如膈下脓肿和胆囊炎；⑤直接进入:肝外伤或手术后。
2019-03-01 09:56
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
典型肝脓肿(脓肿形成期) :病灶中心密度低，边缘脓肿壁有不同程度的环形强化。脓肿壁可以是单环、双环甚至三环。高密度增强环可能是由壁层的炎性肉芽组织中的大量新生血管引起的，最外层是由毒素引起的低密度水肿区。气体可能出现在焦点中心的低密度区域。不典型肝脓肿(化脓性炎症期或早期脓肿形成期) :表现多样，更常见的特征是“簇征”、“分隔征”和病灶变窄征，在门静脉期和延迟期表现明显。
2019-03-01 11:16
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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
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