发病时间：不清楚
肥厚型梗阻性心肌病属于冠心病吗
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病属于冠心病吗
2019-02-28 17:48
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
肥厚型梗阻性心肌病是属于冠心病的一种。
肥厚型梗阻性心肌病是属于一种遗传性心肌病，主要是以心肌非对称性肥厚为特征，患者一般会出现胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难等症状。如果不及时治疗，随着病情的发展，还可能会出现心力衰竭、猝死等并发症，对患者的身体健康造成严重损害。
建议患者及时到正规医院的心血管内科通过体格检查、心电图检查、影像学检查等进一步确诊。患者可遵医嘱使用阿替洛尔片、酒石酸美托洛尔片等药物进行改善，也可以通过室间隔切除术进行治疗。
患者在日常生活中要注意合理膳食，避免吃辛辣刺激的食物，还要控制烟酒以及浓咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入。另外，还要严格遵医嘱用药，避免私自停药，定期复查，以免延误病情。
2023-07-23 01:39
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
肥厚性梗阻性心肌病不是冠心病，肥厚性梗阻性心肌病是主要心肌病之一。肥厚性梗阻性心肌病的发病机制主要受遗传因素的影响。目前的研究证明肥厚性梗阻性心肌病属于常染色体显性遗传病。其次是冠心病，主要由冠状动脉粥样硬化引起。冠状动脉狭窄的主要危险因素是冠心病家族史、年龄及高血压、糖尿病、血脂异常等可控危险因素。
2019-02-28 17:58
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医生回答(1)
赵丽 主治医师 三甲
提问
洋地黄等药物、异丙肾上腺素等受体兴奋剂和硝酸甘油等减轻心脏负荷的药物会加重左心室流出道梗阻，不应尽可能多地使用。如果发生二尖瓣关闭不全，应预防感染性心内膜炎。钙拮抗剂不仅具有减弱心肌收缩的负肌力作用，而且能改善心肌顺应性，促进舒张功能。β-受体阻滞剂与钙拮抗剂联合应用可降低副作用，提高疗效。
2019-02-28 19:20
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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