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肝性脑病分为几期?
补充说明:肝性脑病分为几期?
a******W 2019-02-19 16:52
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从轻度精神变化到昏迷有四个阶段的肝性脑病:第一阶段(前驱):轻微的性格改变和行为障碍,如欣快感或冷漠,散乱或排便。反应仍然准确,但吐痰这个词不清楚和缓慢。可见的睡眠变化,是白天和黑夜倒更多的错。拍打翅膀的震颤,也说肝震颤可以引发。
第二阶段(昏迷):对意识混乱,睡眠障碍,行为起主要作用。在前一阶段,症状加剧,方向和理解力下降,时间,地点和人的概念混淆,简单的计算和心理构成(如拱形块,用火柴棒放置五角星等)。 )无法完成。言语障碍,语言障碍和异常行为也很常见。睡眠时间显然是错误的,白天睡觉和夜间醒来,甚至有幻觉,恐惧,躁狂症,并被视为一般精神疾病。该患者有明显的神经征象,如果肌腱反射过度活跃,肌肉紧张加剧,踝关节痉挛等。在这个阶段,存在扑翼翼震颤,并且eeg有特征性的变化。患者可能出现不自主运动和运动障碍。
阶段三嗜睡):以嗜睡和精神病为特征。各种神经系统症状持续或恶化。大多数情况下,患者处于昏迷状态,但可以被唤醒。醒来可以回答问题,但往往是谵妄和幻觉。仍可能引发扑翼翼震颤。肌肉紧张度增加,肢体被动运动常有阻力。锥体束征通常为阳性,脑电图波形异常。
第4阶段(昏迷):完全失去意识,无法被唤醒。在昏迷中,仍有对疼痛刺激和不适的反应,肌腱反射和肌肉紧张仍然过度活跃;由于患者不能配合,不能引发扑翼震颤。当深度昏迷时,各种反射消失,肌肉紧张度降低,瞳孔常扩大,可出现阵发性咀嚼,踝关节和缺氧过度。脑电图明显异常。
2019-02-19 16:54
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肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
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