发病时间：不清楚
肥厚型梗阻性心肌病哪种治疗方案好
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病哪种治疗方案好
2019-02-18 18:06
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精选回答(2)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
肥厚型梗阻性心肌病一般是指肥厚型心肌病，通常没有哪种治疗方案好的说法，建议遵医嘱选择合适的治疗方案。
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，主要以心室非对称性肥厚为特征。患者可能会出现胸闷、乏力、胸痛等症状，还可能会出现心悸、晕厥等症状。肥厚型心肌病患者可以在医生的指导下，服用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸缓释片等药物治疗。必要情况下，可以通过室间隔切除术、酒精室间隔消融术等方式治疗。
治疗后要保持心情舒畅，避免出现焦虑、抑郁等不良情绪。如果出现胸闷、胸痛等症状，要及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情，损害身体健康。在日常生活中，要注意身体健康，不要吸烟喝酒。
2023-07-23 01:39
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
肥厚性心肌病，不建议使用强心药物，会增加心脏负担，本来功能就很差，心脏还相对供血不足，强心药物会增加心脏对于氧气的需求，加快心脏的衰竭。建议适当给予利尿药物减轻心脏负担，同时可给予一些硝酸脂类的药物扩张冠脉，增加心脏血供。
2019-02-18 18:23
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医生回答(1)
童欢 主治医师 三甲
提问
肥厚梗阻性心肌病的患者要科学的治疗，最好不要使用强心类药物，以免增加心脏负担，因为心脏功能本来就很差，供血不足，而强心药物会增加心脏对于氧气的需求，加快心脏的衰竭。
2019-02-18 19:56
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
