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垂体瘤术后尿崩怎么办？
补充说明：垂体瘤术后尿崩怎么办？
2019-02-14 08:49
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精选回答(2)
冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
垂体瘤术后尿崩，需要根据患者的具体病情采取合适的方法进行治疗。
当患者术后尿量超过250毫升且持续1-2小时，尿比重小于1.005时后，可诊断尿崩症。尿崩症一旦发生，需要在医生的指导下进行加压素治疗。在垂体后叶素治疗期间，需要从最小剂量开始，以防止患者因药物敏感性而排尿。如果术中注射大量液体，患者术后也可能出现多尿。因此，不能仅依靠尿量的增加来决定是否使用药物，还要结合尿液颜色和尿液比重等因素进行判断。
在治疗过程中，应禁止吃刺激性的食物，如辣椒和生姜等，有助于疾病的恢复。
2022-08-04 08:18
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
垂体瘤术后部分病人会出现尿崩症状，尿液的调控是由抗利尿激素支配的，垂体瘤患者术后会出现抗利尿激素分泌减少，肾小管重吸收减少，可出现尿崩，但这是早期表现，随后患者可出现过度抗利尿激素释放，导致尿量减少，当激素衰竭之后，患者再次出现尿多，所以早期治疗时给予短效的垂体后叶素。后期可以给予长效的垂体后叶素。另外补充电解质值和水分，保持电解质水酸碱平衡。
2019-03-04 14:48
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医生回答(1)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
尿崩是脑垂体瘤手术之后比较常见的一种后遗症，这是因为在手术治疗脑垂体瘤的时候，会对患者的垂体后叶造成影响，造成术后垂体后叶素分泌不足，而垂体后叶素的功能之一是控制尿量，所以会导致患者出现尿崩现象，这类患者可以使用药物的方法来进行治疗。
2019-02-14 10:09
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
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