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颅底凹陷畸形,有什么症状
补充说明：颅底凹陷畸形,有什么症状
2021-02-13 14:57
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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲
擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验
提问
先天性颅底凹陷往往在中年后逐渐出现神经功能障碍的症状。
颅底凹陷，也称为颅底凹陷，是环枕区最常见的畸形。主要是以枕骨大孔为中心的颅骨组织内翻，环状椎体向内。颅底凹陷常伴有其他畸形和小脑扁桃体疝。这些疾病大多是年轻人。只在18岁以后出现。这种疾病的进展缓慢而渐进。主要表现为头颈部偏斜、颈部疼痛、活动受限和强迫姿势。有些患者会出现上肢麻木和疼痛。此外，一些患者在晚期会出现后颅神经受累、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、舌肌萎缩、面部感觉减退、头晕、听力丧失、步态蹒跚、共济失调和颅内压升高的症状。通常始于青少年。随着年龄增长、颅颈关节退变和韧带松弛，逐渐发展为颅颈关节不稳定，导致上颈脊髓、脑干、小脑、颅后神经和椎基底动脉供血不足。如眼球震颤、眩晕、共济失调、肢体和躯干运动和感觉障碍。在严重情况下，可能会出现呼吸抑制和睡眠呼吸困难。当病情严重并威胁生命时，可以进行手术。颅底凹陷的治疗方案需要根据实际情况来判断。如果程度较轻，可以先用牵引治疗，有些也可以起到较好的作用。然而，如果病情相对严重或牵引无效，则需要通过手术治疗，尤其是对于更严重的病变，需要开颅手术。手术的目的是改变以前错误的骨形态，减少对脊髓和脑组织的压迫，减少进一步脑损伤的可能性。在手术过程中，可能需要切除部分骨骼，一些可能需要通过植骨和融合进行治疗，一些还需要通过支架固定和牵引等多种方法进行治疗。因此，需要根据实际情况来判断。这里的数值不同，这也需要进行特定的成像检查。
2023-01-13 15:50
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
盐酸纳洛酮舌下片
用于急性酒精中毒，限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡，但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。 本品主要成份及其化学名称为：17-烯丙基-4，5;环氧基-3，14-羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。基结构式为：分子式：C19H21NO4;HCl;2H2O分子量：399.87。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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镇静、安眠、镇痛。用于神衰、神衰综合征及血管性头痛，脑外伤性综合征：偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、眩晕、突发性耳聋，前庭神经元炎，椎基底动脉供血不足及辅助治疗癫痫等。
