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肌炎和多发性肌炎？
补充说明：肌炎和多发性肌炎？
a******W 2019-02-05 14:39
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
皮肌炎和多发性肌炎目前被认为是自身免疫性疾病。糖尿病以皮肤和肌肉弥漫性炎症、皮肤红斑和水肿、肌肉无力、疼痛和肿胀、关节痛和肺、心肌和其他器官损伤为特征；PM无皮肤损伤。这种疾病类似于肌痛或风湿性关节痛。比如黄帝。《内经苏文》记载在《荆棘论》中：“病在皮，痛在皮，又称肌麻痹，伤寒在寒，湿在身。”论风湿病、关节痛的起源与证候：风湿病、寒之气即关节痛。风湿气多，又称风湿痹。缺乏调节的人受到风湿病的伤害，对抗血气，而不是血气。它们没有被公布。真理与邪恶相互斗争。他们躺在肌肉之间，所以他们的皮肤很痛。
2019-02-05 14:43
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医生回答(1)
胡峰 主治医师 三甲
提问
皮肌炎和多发性肌炎患者的肺部并发症非常常见，也是炎症性肌病患者死亡的重要原因之一。常见的临床表现是呼吸困难和咳嗽。高分辨率CT和高灵敏度肺功能检查可发现70%的患者出现肺损伤。呼吸肌肉无力，如胸壁肌肉和横膈膜肌肉，可导致严重的呼吸困难。肺功能测试可能提示限制性肺病。最严重的肌肉无力症状是咽肌受累。炎性肌病患者咽肌功能紊乱可导致吞咽困难，甚至饮水困难。常伴有吸入性肺炎；当咽肌无力时，死亡率明显较高。
2019-02-05 16:08
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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