发病时间：不清楚
脑干出血昏迷病人会感到痛苦吗
补充说明：脑干出血昏迷病人会感到痛苦吗
2019-01-23 08:16
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
脑干出血昏迷病人不会感到痛苦。
脑干是连接大脑和脊髓的重要结构，负责控制生命体征和基本生理功能。脑干出血是指脑干内血管破裂导致出血。由于昏迷状态下，患者无法感知疼痛信号。如果脑干出血导致了严重的颅内压增高，可能会引起头痛、呕吐等症状，此时患者可能会感到不适。这种情况需要密切监测患者的病情变化，及时采取降压措施以减轻症状。
对于脑干出血昏迷的患者，应保持环境安静舒适，避免剧烈刺激。家属应定期翻身、拍背，预防压疮和肺部感染的发生。同时，密切观察患者的呼吸、心率等生命体征，如有异常应及时就医。
2024-07-16 09:00
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陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
至于会不会感觉痛苦要因人而异的，它需要结合患者脑部出血的部位和出血量的多少来定，不同的患者会有不同的反应，有的人即使是昏迷但是还是尚有意识存在，这时候会感觉到一些痛苦的，但是有的病人完全处于昏迷状态，就不会感觉到太多的疼痛。
2019-01-23 08:25
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果脑干出血的病人处于严重的昏迷状态的话，自我意识就会丧失，机体也就不会感觉到任何疼痛，这时候患者一定要提高警惕，做好监护作用，尽量的不要让病人身边离开人，如有异常，及时呼叫医生。
2019-01-23 09:27
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
