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系统性血管炎的治疗？
补充说明：系统性血管炎的治疗？
a******W 2019-01-17 14:34
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精选回答(1)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
系统性血管炎的治疗包括两个方面:药物治疗和外科治疗；基本治疗是药物治疗，包括糖皮质激素和细胞毒性药物。由于它们的副作用，使用这两种药物时应该注意剂量和疗程。对于一些更有害的并发症，可能需要手术干预，例如动脉瘤、血管栓塞或血管狭窄，所有这些都需要手术来解决并发症。手术只能解决并发症，不能治疗系统性血管炎的主要原因。
2019-01-17 14:36
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医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
系统性血管炎需要早期诊断和治疗。主要分为两个阶段:发作期和缓解期，即达标治疗和维持缓解。在发病期间，血管壁的炎症应得到快速控制，如激素、免疫抑制剂、血浆交换、免疫吸附、生物制剂等。急性发作得到控制后，维持缓解也很重要，例如使用小剂量免疫抑制剂来维持治疗效果。对于不同的血管炎，应采取相应的治疗措施。如果涉及大血管，介入支架治疗可以用来恢复血管的血液供应。
2019-01-17 15:54
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血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征(vasculitis syndrome)。血管炎的预后取决于受累血管的大小、数量和部位。
多发人群：中老年人
临床检查：抗中性粒细胞胞质抗体 血清抗内皮细胞抗体 心电图 胸部平片 血清抗中性粒细胞抗体
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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