首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺素> 甲状腺素低如何治疗?

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黄圣婷 主治医师 昆明医科大学第一附属医院 三甲

擅长:糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、垂体瘤、肾上腺疾病、儿童生长发育、肥胖症、痛风、骨质疏松、女性围绝经期等疾病的诊断及治疗

提问

通常情况下,甲状腺素低可能与甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退症等疾病有关,建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。

1、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于自身免疫性疾病、碘摄入过多等原因引起的甲状腺激素分泌过多的疾病。由于甲状腺素分泌过多,会导致机体新陈代谢加快,引起交感神经兴奋,患者可能会出现心悸、乏力、怕热、多汗等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时,患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。

2、甲状腺炎

甲状腺炎主要是由于自身免疫、病毒感染等原因引起的甲状腺组织炎症反应。临床上一般会引起甲状腺肿大、疼痛、乏力等症状,由于炎症反应会导致甲状腺素合成减少,引起甲状腺素偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上建议患者适当进食海带、紫菜等含碘的食物进行调理。

3、甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的甲状腺激素分泌不足的疾病。由于甲状腺激素分泌不足,会导致机体新陈代谢减慢,引起交感神经兴奋的情况,患者可能会出现怕冷、乏力、皮肤干燥、心率下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。在饮食上建议患者可以适当进食海带、紫菜等含碘的食物。

除此之外,垂体瘤等疾病也可能会引起甲状腺素低的情况,建议患者及时就医,明确病因后对症治疗。

2023-01-13 16:31

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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