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胎儿镜手术风险大吗？
补充说明：胎儿镜手术风险大吗？
a******W 2018-12-19 16:01
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精选回答(1)
何慧仪 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤(良、恶性卵巢肿瘤、子宫、宫颈肿瘤)，宫颈病变、月经病，不孕不育症的诊断和治疗，以及腹腔镜、宫腔镜等微创检查及手术。
提问
胎儿镜是用直径2.0毫米左右的光纤内径,以套管针从孕妇的腹壁穿透，经过子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿形态或者行胎儿活组织检查，以及对胎儿进行宫内治疗的方法。胎儿镜是有创性的操作，在临床上还没有普遍使用。主要用于检查双胎输血综合征、部分单基因疾病、下尿道梗阻、严重的先天性膈疝和羊膜束带综合征。最佳的手术孕周是16-26周。
2018-12-19 16:11
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胎儿镜检查是一项高度技术性的产前诊断项目。一般来说，检查是在怀孕15到20周进行的。然而，事实上，只有极少数孕妇需要进行胎儿检查，由此导致的流产率高达5 %，手术导致的胎儿死亡率高达4.7 %。除非有必要，否则不要使用这种检查方法。
2018-12-19 16:17
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胎儿镜是羊膜腔镜或官腔镜，是一种很细的光学纤维内窥镜。胎儿镜检查是胎儿镜经腹壁、子宫壁进入羊膜腔，直接观察胎儿体表，以及进行简单的操作的胎儿产前诊断方法。目前尚在研究阶段。1954年Westin等使用直径10mm的宫腔镜经宫颈管进入妊娠14—18周的羊膜腔，观察胎儿、胎盘以及脐带的情况，开创了羊膜腔内窥镜检查的先例。真正的胎儿镜检查是1970年Valenti和Scrim•geour等应用直径2.7mm的光学纤维束内窥镜，在足月妊娠剖宫产切开子宫前进行检查，观察胎儿体表情况，并获得成功。1974年Hobbins和Maboney等报道在局麻下应用胎儿镜活检胎儿组织及经脐静脉穿刺抽取胎血标本。
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