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21羟化酶缺乏症可以不用药吗？
补充说明：21羟化酶缺乏症可以不用药吗？
2021-12-12 16:24
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精选回答(1)
王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
对于21羟化酶缺乏症一定要注意你提到的21羟化酶缺乏症，你的回答如下:你好21羟化酶缺乏症治疗的目的是使血浆雄烯二酮17羟孕酮和血浆肾素的活性保持正常，尿代谢物保持正常。21-羟化酶缺乏症的治疗，如有需要，可用糖皮质激素代替，用矿皮质激素代替，以达到钠和钾的动态平衡。调整羟化可的松或强口服剂量，使肾上腺雄激素前体维持在相应年龄范围内
2022-09-26 22:41
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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