首页> 医院> 骨科医院> 上钢板治小儿髋关节变形?

医生回答(2)

邓士林 主治医师 三甲

提问

分析:新鲜脱位的治疗都是采用中医手法复位。髋关节陈旧性脱位,因髋臼内充满纤维瘢痕,周围软组织挛缩,手法复位不易成功.可根据脱位时间,局部病变和伤员情况,决定处理方法。脱位未超过三个月者,或试行手法复位。先行骨牵引1~2周,将股骨头拉下至髋臼缘,再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节,以松解粘连,获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴,以免发生骨折。
建议:手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者,可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。最好去当地正规的公立医院咨询清楚后进行检查治疗。

2018-11-04 18:06

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闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

分析:先天髋关节脱位主要表现是大腿皮纹和臀部皱折不对称,患病的一侧大腿和臀部皱折增多并且上移.当小儿平躺时,将两髋和两膝各屈到90°后,正常儿可外展两髋至70°~80°,若不能外展到上述度数,即表示可疑.应该及早去医院诊断.先天性髋关节脱位治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响。
建议:但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行,或是髋关节炎。如果诊断明确,轻型患儿可使用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上.也可以用带蹬吊带法治疗.若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法或者牵引治疗。一般很难自然发育正常,用南方地区背小孩用的背带没有科学依据,估计没什么效果。使用支具,石膏或者牵引治疗时要严防压疮。同时注意营养。最好去当地正规的大医院咨询后进行检查治疗。

2018-11-04 17:56

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