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什么情况需要开颅手术？
补充说明：什么情况需要开颅手术？
2018-10-28 16:16
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冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
一般需要开颅手术的病症有脑出血和烟雾病等。
1、脑出血：对于颅内动脉瘤破裂引起的脑出血患者，建议开颅手术，动脉瘤夹用于开颅手术夹闭动脉瘤，以达到良好的治疗效果。通过开颅术、内窥镜和显微镜可有效清除脑内血肿。开颅手术能获得良好的手术视野，使脑内血肿能最大程度地被完全清除，有利于止血。2、烟雾病：烟雾病患者的血管狭窄是整个脑血管系统的广泛病变，没有办法疏通大血管。此时治疗方法将颞肌附着在患者身上，颅外血管附着后，进入脑组织，为脑组织提供额外的血液供应，从而达到治疗效果。
建议患者做完开颅手术后，应注意保暖，避免过度紧张保持充足睡眠。
2022-07-09 12:45
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周超 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：近视，弱视，结膜炎，麦粒肿，翼状胬肉，泪囊炎等常见疾病的诊断和治疗。
提问
一般是属于这种颅腔内的占位性病变才需要做手术，比如说各种原因所导致的脑出血，还有就是这种慢性疾病，如脑肿瘤，包括颅内单发转移瘤和颅外病情稳定神经系统症状明显者，以及这种颅内多发转移瘤，且病灶转移集中在某一脑叶，这些情况都需要及时做开颅手术。
2018-10-28 16:35
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医生回答(1)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
做开颅手术主要是针对一些脑部疾病，比如各种原因所引起的脑出血，以及这种单发转移瘤，还有常见的颅内多发转移瘤，或者是颅外病情稳定，神经系统症状明显者，少数病例转移灶严重威胁着病人的生命，都需要做开颅手术。
2018-10-28 16:18
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸羟甲唑啉滴眼液
用于缓解过敏性结膜炎，非感染性结膜炎的眼部症状以及解除过敏、干眼、游泳、烟雾、配带接触镜、眼疲劳等因素引起的眼部充血。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
