发病时间：不清楚
牙髓坏死，需要怎么治疗？
补充说明：牙髓坏死，需要怎么治疗？
2018-10-15 12:27
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刘京津 副主任医师 信阳市中心医院 三甲
擅长：擅长口腔各种疾病。
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牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。建议去正规的医院口腔科进行根管治疗来改善症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
2019-04-07 00:33
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李振杰 主治医师 河南大学淮河医院 三甲
擅长：种植牙、智齿冠周炎、牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、口腔溃疡、口腔颌面部肿瘤等及眼科、耳鼻喉科相关疾病。
提问
建议先拍x片，确诊是牙髓坏死。牙髓坏死后，建议及时去正规医院的口腔科进行检查治疗，一般医生会为患者进行根管治疗，把坏死的牙髓钻开并且清创，把坏死的组织清除，然后再进行填充。一般在进行根管治疗的时候还要配合抗生素等，杀菌消炎。平时要注意口腔卫生。
2018-10-15 12:44
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胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果确诊是牙髓坏死，应该及时去正规医院的口腔科就诊，或者去牙科医院检查治疗。牙髓坏死最常见的治疗方法是根管治疗，需要先截断神经，然后再牙齿上打孔、换药、封牙，最后再做牙冠恢复牙齿。
2018-10-15 12:46
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
