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尿道结石多大需要碎石？
补充说明：尿道结石多大需要碎石？
2018-09-19 15:03
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精选回答(3)
钱小强 主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
擅长：1、男性生殖： 男性不育症、少弱畸精症、无精症、精索静脉曲张、试管婴儿 2、成人泌尿 前列腺增生、前列腺炎、泌尿结石、包皮过长、包茎、性功能障碍、阳痿、早泄、血精 3、儿童泌尿 隐匿型阴茎、包皮过长、包茎、鞘膜积液、腹股沟疝、隐睾、尿道下裂、肾积水等先天性畸形。
提问
如果泌尿系结石个数为单个或不超过三个，单个结石直径不超过2cm，多个结石每个结石直径不超过1.2cm，体外冲击波碎石效果很好。如果结石比较复杂，合并出现较重的感染，或者中重度肾损伤者不能使用体外碎石。有凝血障碍性疾病、消化性溃疡、妊娠妇女、心肺功能严重衰竭的病人不适宜使用体外冲击波碎石疗法。所以不能盲目使用这种方法碎石，在综合检查的基础上，医生要决定是否可以进行这种治疗。
泌尿系结石大于1cm就需要碎石治疗，比如超声波体外碎石或者激光碎石。首先可以考虑进行超声波体外碎石，一般需要连续碎石2~3次，每次间隔需要一周左右的时间。如果超声体外碎石无效，可以考虑激光碎石，比如经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术。做手术前要找好穿刺通道，从而降低肾脏出现感染、出血、裂伤的风险，手术前还需要使用抗生素药物控制感染。做碎石手术最好是到当地三甲医院进行治疗，从而保证医疗质量。通过碎石治疗就可以达到好的治疗效果，并且做好定期复查。
应该清淡饮食，多吃一些新鲜蔬菜水果，不过要减少高草酸食物的摄入，例如菠菜等。也要注意蛋白质食物的摄入，例如鸡肉、鱼肉等。需要大量饮水、大量活动，通过大量饮水和多活动,才能将结石逐渐排出。避免吃辛辣刺激性食物。保持一定的活动量，如跳跃、爬楼梯等，促进砂石排出。保持良好的生活习惯，注意休息，不要熬夜。
2022-06-06 16:30
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王小康 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长胃肠外科各种疾病。
提问
你好，如果是一个泌尿系的结石已经掉到了输尿管的话，我建议你最好的办法，如果就是在0.8以下的话，是可以选择自己排出来的，平时多喝一点白开水，吃一点排石颗粒就可以了。如果在0.8到1.0之间的话，一般情况下来说，可以选择做体外碎石，效果都是比较好的。如果超过1.3的话，是需要做钬激光的。
2019-01-30 20:57
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雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
提问
正常的情况下，如果输尿管结石小于0.4cm，是不建议碎石的，因为对肾脏有一定的影响。而当输尿管结石大于0.4cm，并且开始有梗塞的情况出现的话，或者是小于0.4cm，也有梗塞情况的话，这个时候就必须要进行体外碎石了，碎石以后也需要吃排石的药物，加上多运动，跳绳等，让结石随尿液排出。
2018-09-19 15:17
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医生回答(1)
邓士林 主治医师 三甲
提问
其实什么时候碎石，真正来讲没有具体标准，如果能排出则不用，如果排不出，而且位置不容易外出可以考虑碎石。建议首先出现结石需要上医院检查，确定具体情况遵医嘱。平时一定要多喝水，多排尿。
2018-09-19 15:04
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尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。
