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腹膜后平滑肌肉瘤症状？
补充说明：腹膜后平滑肌肉瘤症状？
a******W 2018-09-15 00:12
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精选回答(1)
雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
提问
一般来说，平滑肌肉瘤在女性中更为常见。腹膜后平滑肌肉瘤约占2/3，女性下腔静脉平滑肌肉瘤占3/4以上。虽然女性平滑肌肉瘤的生长和增殖与妊娠和雌激素的刺激是一致的，但性别差异的原因尚不清楚。肿瘤中位年龄为60岁，类似于其他腹膜后肉瘤，如腹膜后脂肪肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤，但晚于胃肠道平滑肌肉瘤，其症状通常发生较早。腹膜后平滑肌肉瘤发展为隐匿的，可能占据整个盆腔并保持无症状，或出现与腹部和盆腔器官肿瘤相同的症状。临床症状通常是非特异性的，可表现为腹部肿块、腹胀、腹部不适和/或腹痛、厌食、吞咽困难、恶心、呕吐和体重减轻。大多数腹膜后平滑肌肉瘤患者可遭受腹痛，主要是因为他们参与邻近器官。类似原发性肝癌的症状也可发生，溃疡和坏死可导致消化道出血。其他症状包括全身衰竭、静脉血栓形成、胃瘫、肠运动障碍和肾积水。
2018-09-15 00:27
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
大多数病例起源于下腔静脉的上1/3段或肝上段。综合征可发生于大肝、肝功能衰竭、黄疸及大量腹水、恶心、呕吐及下肢肿胀的患者，此类肿瘤常不能切除。它起源于肝肾静脉之间的中下腔静脉，以右上腹痛和压痛为特征，类似于胆道疾病和肾静脉血栓形成的症状。如果它扩散到肝静脉，它也能引起布加综合征的症状。如果扩散到肾静脉，可导致肾功能异常，血尿素氮升高，甚至肾病综合征。一些来自中段下腔静脉的病例可以手术切除。起源于肾静脉下方的下腔静脉可引起下肢水肿，但此类肿瘤除非突破血管边界，否则容易切除。此外，在少数下腔静脉平滑肌肉瘤患者中观察到红细胞异常和一次性凝血病。转移最常见的部位是肝和肺，转移率分别为22%和20%。
2018-09-15 00:15
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平滑肌肉瘤(leimyosarcoma)是起源于平滑肌的一种恶性肿瘤。常见于40岁以上男性，表现为单个偶或数个结节，直径不超过5cm，肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。
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