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彭文典 其他

擅长:心血管内科

提问

你好:早搏是很常见的心律失常,关键看有没有引起的病因。如果没有早搏就属于功能性,对于功能性早搏,原则上不需要治疗。且不可走向治疗的误区:①盲目查找病因。大多数早博患者是无法和不需查找病因的。②错误诊断心脏病。早博只是一种心脏的异常电活动,不代表任何心脏病变。但常常因患者的年龄大小而被诊断为不同的心脏病,例如三十岁以下的青少年被诊断“心肌炎”,因此而休学和长期服用所谓营养心肌药物;中老年人则被认为是“冠心病”。③夸大预后不良。增加患者及家属的思想负担和恐惧心理,所导致的医源性心理障碍常成为主要临床问题。④误将所有“症状”归为早博所致。一般来讲当早博出现时,可以导致一过性不适症状。而早博消失后,症状也应随之消失。但是临床上却常遇到患者因被诊断为早博,则将其所有的不适症状均认为是早博引起,忽视了出现症状的当时是否存在早博。而且有些症状是不可能由早博所致,例如胸疼、四肢无力等。⑤过度使用抗心律失常药物。对于持续存在的早博,现有的抗心律失常药物不能达到根治的目的,仅能相应减少室早的数量和减轻症状。长期服药的疗效则相当不稳定。更不应首选胺碘酮或索他洛尔等毒副作用较大的药物,或长期联合应用多种抗心律失常药物。⑥误判病情的好恶。在自然情况下,患者每日的早博总数可以有较大的波动,与患者的身体状况(包括休息、情绪)有关。不能简单地对比两次24小时动态心电图的室早总数,而评价病情是否好转或加重。

2009-02-15 14:25

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疾病百科

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

适用药品

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

七十味珍珠丸

安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病高血压及神经性障碍

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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