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五天没有排便感
补充说明：五天没有排便感
2018-09-02 23:12
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
五天没有排便感多考虑是饮食不当、胃肠道功能紊乱、便秘等原因引起，病因不同，治疗方式不同。
1、饮食不当
如果患者长期进食较少或者进食较为精细的食物，胃肠道消化减慢，可能导致食物残渣较少，从而造成排便困难、大便干硬等情况。建议患者多吃富含膳食纤维的食物，例如芹菜、红薯、荞麦等，同时需要避免食用辛辣、刺激的食物，例如辣椒、花椒等。
2、胃肠道功能紊乱
如果患者长期处于紧张、焦虑等情绪中，可能会导致胃肠道功能紊乱，导致胃肠道蠕动变慢，大便堆积在肠道内，从而出现排便困难、大便干硬等情况。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等药物辅助改善，平时要保持轻松愉悦的心情，不要有太大的情绪波动。
3、便秘
如果患者长期饮水较少或者是存在不良排便习惯等，可能会导致大便干硬，从而出现便秘的情况。患者可以遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物辅助改善，平时要增加饮水量，并且要保持规律的排便习惯。
除此之外，也可能是先天性巨结肠、结肠癌等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后再进行治疗。
2023-07-24 06:53
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徐中娟 副主任护师 东海县石榴街道卫生院
擅长：各种外科常见疾病，比如外伤、狗咬伤、软组织挫伤、脓肿、毛囊炎、腋臭、疝气、阑尾炎、肛瘘、痔疮、甲状腺疾病…等
提问
您好，排便次数少，尿疼腹痛，还有腹痛，建议你到医院做B超检查和尿常规，看看是不是有尿路结石引起的腹痛，针对性排石、抗感染治疗。一定要大量饮水增加排尿次数，有冲刷尿道作用。严重便秘用两只开塞露先解除便秘。多吃粗纤维蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物，减少因为上火引起的大便干燥、小肠火症状。
2018-09-03 06:58
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李振大 主治医师 河南省淮滨医院
擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
提问
这种情况泌尿系炎症引起尿痛血尿，可以适当多喝水尿路冲洗，。医院泌尿科检查明确，应用左氧氟沙星，尿感宁等药物观察
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
