精选回答(2)
你好,不知道患者目前症状体征及具体检查结果怎样?主流主动脉瘤的发生与先天性主动脉发育不良或者是长期动脉硬化,高血压有直接的相关。治疗一般也主动脉内植入覆膜支架为主。并需要将血压控制到正常范围,抗动脉硬化治疗。因个体体质及病情不同,网上不能盲目猜测具体是否是否会复发,请谅解。建议患者及时正规公立三甲级医院心血管专科就诊,在专科医师指导下综合评估病情,制定个体化治疗方案,以免贻误病情,发生危险。
2018-12-28 11:32
举报治疗原则
1.手术适应症:经确诊即应及时作手术;
2.手术禁忌症:未破裂又无症状的较小的主动脉窦瘤;
3.手术治疗:在体外回圈下行主动脉窦瘤修复术。
(一)手术适应证
一旦诊断明确,应及时手术。如出现内科治疗难以控制的心力衰竭,应急症手术。合并感染性心内膜炎者,如心功能良好,基本控制感染后尽早手术;如心功能进行性恶化或出现急性心衰,应限期或急症手术。
(二)手术要点
1.一般采用主动脉和窦瘤破入心腔双切口,行窦瘤破裂修补术或同时作主动脉瓣成形术。如破裂口较大,需用补片修补。瘤体较大者,应切除部分瘤壁。
2.主动脉窦瘤破入右心室,应注意探查和修补常并存的室间隔缺损。
3.修补破裂的窦瘤时,应防止牵拉主动脉瓣或瓣环,以免引起或加重主动脉瓣关闭不全。
4.合并明显的主动脉瓣关闭不全或亚急性细菌性心内膜炎者,应作主动脉瓣置换术。
5.注意加强心肌保护。
2009-02-04 08:36
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