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新生儿腹部肿块
补充说明：新生儿腹部肿块
c**********9 2009-01-06 17:39
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王玉超 其他
擅长：儿科
提问
考虑是新生儿硬肿症。
新生儿硬肿症是一综合征由于寒冷损伤、感染或早产引起，其中以寒冷损伤为最多见称寒冷损伤综合征。以皮下脂肪硬化和水肿为特征。
本病常发生在寒冷季节，以生后不久或1周内的婴儿多见，多有环境温度偏低保暖不够的病史，由于早产、感染等因素引起者也见于夏季
新生儿体表面积相对较大，皮肤薄嫩，血管丰富，容易散热。综色脂肪是新生儿体内特有的组织，它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源，而饥饿时的能量来源是白色脂肪。如小儿周围环境温度过低，散热过多，棕色脂肪容易耗尽，体温即会下降。新生儿严重感染时体温也会不升。这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬，同时低温时周围毛细血管扩张，渗透性增加，易发生水肿，结果产生硬肿。
低体温对人体影响的研究还在不断深入，①低体温时周围循环阻力下降，血液淤滞，组织缺氧。中心血循环量则减少，心率减慢，尿量减少。在复温过程中血循环量增加，如尿量不随之增加，可能引起心力衰竭，甚至发生肺水肿和肺出血；②低体温时呼吸减慢，有时呼吸暂停，易发生呼吸性酸中毒，又由于营养进入量不足，造成代谢性酸中毒，因此重型硬肿症酸中毒也较重；③低体温时糖代谢不完善，病初起可能出现高血糖，但由于糖消耗增高，继而发生低血糖；④低体温时红细胞压积和血液粘稠度增高，血小板减少，肝素样物质也减少。种种原因都可引起凝血障碍，诱发弥漫性血管内凝血（DIC）。严重感染时由于休克更易发生DIC。
建议及时到医院进行确诊，以便积极进行治疗。
本病有时出现水肿应与新生儿水肿相鉴别。同时还应与新生儿皮下坏疽、新生儿皮下脂肪坏死相鉴别。
2009-01-06 17:51
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腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，组织增生，炎症粘连及良恶性肿瘤等
症状起因：病因分类 一、右上腹部肿块 (一)肝脏肿大 如肝炎、肝脏肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。 (二)胆囊肿大 如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。 (三)肝曲部结肠癌 二、中上腹部肿块 (一)胃部肿块 如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、胃石症等。 (二)胰腺肿块 如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤。胰腺癌等。 (三)肝左对肿大 (四)肠系膜与网膜肿块 如肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿等。 (五)小肠肿瘤 如小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。 (六)腹主动脉瘤。 三、左上腹部肿块 常见的原因有： (一)脾脏肿大 肝硬化、游走脾、副牌等。 (二)胰腺肿瘤与胰腺囊肿 (三)脾曲部结肠癌 四、左右腰部肿块 (一)肾脏疾病引起的肿块 如肾下垂与游走肾、先天性肾囊肿、肾积水、肾积脓、蹄铁形肾、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。 (二)嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤 (三)原发性腹膜后肿瘤 五、右下腹部肿块 (一)阑尾疾病 如阑尾周围脓肿、阑尾类癌、阑尾部液囊肿等。 (二)国盲部肿块 多见于四百部结核、克罗恩病、盲肠癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部放线菌病。 (三)大网膜扭转 (四)右侧卵巢肿瘤 六、中下腹部肿块 可见于膀脱肿瘤、膀敢想室、子宫肿瘤。 七、左下腹部肿块 可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。 八、广泛性与不定位性肿块 常见的病因有结核性腹膜炎、腹型肺吸虫病、腹部包虫囊肿、腹膜转移癌、肠套叠掘虫性肠梗阻、肠扭转等。 机 理 一、脏器肿大 腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。循环障碍，如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时，肝脏可因淤血而肿大。肾脏可因输尿管堵塞、狭窄或受压而流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。 二、空腔脏器膨胀 空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀。肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型。下尿路梗阻使膀既积尿致膀眈膨胀。胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大。 三、腹腔的炎症 腹腔脏器或组织发生炎症时，如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿，肾周围脓肿，阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器。组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。 四、腹腔肿物 腹腔脏器的良恶性肿瘤，由于组织的不正 常的增生常在所在部位形成包块，如胃癌、胰腺 癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器，如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良 性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢，但体积可以很大。
常见检查：
就诊科室：内科
大黄虫胶囊
活血破瘀，通经消痞。用于瘀血内停，腹部肿块，肌肤甲错，目眶黯黑，潮热羸瘦，经闭不行。
维生素B6注射液
1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的 呕吐，脂溢性 皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降 时维生素 B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长 期慢性感染、 发热、先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄 嘌呤酸尿症）、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病（如酒精中毒伴 肝硬 化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性肠炎 、局限性肠炎、持续腹泻）、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。
参茸白凤丸
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复方皂矾丸
温肾健髓，益气养阴，生血止血。用于再生障碍性贫血，白细胞减少症，血小板减少症，骨髓增生异常综合征及放疗和化疗引起的骨髓损伤、白细胞减少属肾阳不足、气血两虚证者。
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