发病时间：不清楚
ct显示双侧骶骼致密性骨炎，查了b27
补充说明：ct显示双侧骶骼致密性骨炎，查了b27
T*******2 2018-04-23 18:02
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精选回答(4)
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，临床一般通过骶髂关节CT、血沉、C反应蛋白、B27等检查、结合病人的临床表现来综合判断是不是强直性脊柱炎的。强直性脊柱炎检查血、尿常规是通过血液和尿液指标来反应病情情况。尿液异常也是强直性脊柱炎的并发症表现之一，强直性脊柱炎不仅只影响关节还可以影响患者身体的其他器官，其中包括肾脏。数据调查的结果显示强直性脊柱炎患者并发泌尿系统炎症的案例不在少数。尿常规检查可以起到监测药物常见副作用的作用。肝肾功能检查也可以起到监测药物常见副作用的作用。血沉和C-反应蛋白检查则是查看患者体内的炎症反应情况。
2018-12-14 09:11
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，很多强直性脊柱炎患者重治不重诊，多数患者历经各类常规检查后，依旧是采用千篇一律的治疗方法。这也是导致强直性脊柱炎病情反复的主要原因之一。因此，重“治”也要重“诊”，只有查的准，才能治得好！越成熟的技术越需要科学、系统的检查参数作为诊疗依据！在治疗期间，有些药物可能会对肝肾功能造成影响，肝肾功能的检测主要用于用药方案的制定和调整：不同药物在体内的代谢途径不同，有些药主要通过肝脏、胆汁代谢，有些药物主要通过肾脏代谢，合并肝功能异常的患者，建议服用主要通过肾脏代谢的药物以减轻不良反应合并肾功能异常的患者，服用主要通过肝胆系统代谢的药物以减轻不良反应。
2018-12-13 14:07
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王晋军 主治医师 柳林县柳林镇卫生院
擅长：主要擅长内科多种疾病，慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，胆汁反流性胃炎，慢性肾炎，肾病综合征，尿毒症等疾病诊治，有独到见解。
提问
现在的情况看，可以排除强直性脊柱炎，但是不能排除骶髂关节炎，一般认为是一种无菌性炎症，会出现了大腿根部疼痛，走路后疼痛加重。如果症状比较明显，那就需要积极的治疗，一般建议服用布洛芬缓释胶囊，活血止痛片治疗，相对效果比较好一些。
2018-04-23 18:22
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牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院
擅长：擅长冠心病，慢性支气管炎，胃溃疡，慢性胃炎等
提问
你好，根据你提供的信息，你说的这种情况，需要结合临床症状，单纯的免疫检查是阴性，不能说明不是强制性脊柱炎。建议和指导，检查ct的情况，可以考虑是强直性脊柱炎。还要结合有没有家族遗传的情况。
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
