发病时间：不清楚
谷丙转氨酶186，谷草转氨酶107
补充说明：谷丙转氨酶186，谷草转氨酶107
P*******0 2018-04-13 12:43
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王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
您好，乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒的传播途径主要是经过性传播，母婴传播和血液传播的跟血液制品传播的，你目前这个情况，谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高，现在肝细胞受损，提示目前病毒复制可能比较活跃。因为目前您这种情况下，首先应该做一个乙肝病毒DNA定量检查化验看一下，如果病毒比较高，大三阳10的5次方，肝功能出现异常，应该及时进行抗病毒治疗和护肝治疗了，可以服用葵花护肝片或者是甘草酸苷片来进行保肝治疗。
2019-01-19 18:28
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余欣 副主任医师 南充市顺庆区东南社区卫生服务中心
擅长：中西医结合治疗外感发热、咳嗽、哮喘、肺胀、头痛、眩晕、心悸、失眠、胃痛、泄泻等内科常见病、多发病及疑难病症。
提问
这个情况要考虑乙肝引起的肝功能受损，同时病毒可能有复制。幸福安替卡韦等抗病毒药物和护肝片。
2018-04-13 13:26
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王慎峰 主治医师 枣庄市王开传染病医院
擅长：肺癌，纵隔肿瘤，肝癌，胃癌，胰腺癌，宫颈癌，卵巢癌，前列腺癌，肺结核、骨结核、肺炎、乙肝
提问
乙肝大三阳，转氨酶升高明显。需要乙肝病毒DNA定量检测。如果病毒定量高，需要抗病毒保肝降酶治疗。积极正规治疗，病毒有可能转阴。
2018-04-13 13:23
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所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗体（HBEAB）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
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