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早上吃早餐有点反胃是怎么回事
补充说明：早上吃早餐有点反胃是怎么回事
2008-12-13 10:03
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
早上吃早餐有点反胃，可能与胃动力不足、消化不良、慢性胃炎等原因有关，可以根据不同原因采取对应治疗。
1、胃动力不足
如果本身存在胃动力不足的情况，会影响到食物的消化和吸收，如果早上吃早餐，会导致食物在胃肠道内堆积，从而引发反胃。患者可以遵医嘱服用促进胃动力药物，比如枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。同时患者要调整饮食结构，避免进食辛辣刺激性的食物。
2、消化不良
如果平时不注意饮食，经常暴饮暴食，大量进食油腻的食物，会导致胃肠道蠕动减慢，引发消化不良，也会导致早上吃早餐后出现反胃。患者可以遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗，同时要调整好饮食结构，避免暴饮暴食。
3、慢性胃炎
如果本身存在慢性胃炎，会导致胃黏膜受损，会导致胃酸分泌过多，在进食后会导致胃黏膜受到刺激，导致胃酸反流，引发反胃。患者可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁片等。同时患者要调整好饮食结构，避免进食辛辣刺激性的食物。
此外，也有可能与胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病有关，具体原因患者需要到医院进行检查后，明确判断对应处理。
2023-07-21 22:59
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反胃，有称胃反，古即有之。笔者参照该病文献资料，结合临床实践，认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病，则病于中下二焦。……所以反胃之治，宜益火之源，以助化功”。此虽含深义治无不当，但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。
症状起因：反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常，或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤，病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺，痰饮谷食阻于下脘，宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本，使肾精乏源肾阳虚亏，下焦无火以腐熟水谷，促使病情加剧。反胃，病位于胃，本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退，俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机，饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常，脾气运清气升，乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾，可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜，其性一湿一燥，气机一升一降，功能一运一纳，协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。据此，反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞，脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘，胃失通降，气逆而上，反胃而出。
就诊科室：消化
