首页> 外科> 骨科> 坐骨神经痛> 引起坐骨神经痛原因有哪些

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

引起坐骨神经痛的原因可能有腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱以及腰骶关节紊乱等。这些病因可能导致坐骨神经受压或受损,引发疼痛和其他症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时,会导致坐骨神经痛。因为突出的椎间盘可能会直接刺激或压迫坐骨神经。非手术疗法包括物理治疗、牵引和应用非甾体抗炎药如布洛芬等,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌是臀部深处的一块肌肉,在其周围有重要的神经血管束通过。如果梨状肌出现炎症、挛缩或肥厚等情况,就会对这些结构产生挤压和牵拉作用,从而引发疼痛并向腿部放射。非手术方法主要包括热敷、按摩、针灸以及服用阿司匹林等非甾体类消炎止痛药物;若保守治疗无效,则需考虑行开放性手术松解梨状肌。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退变因素导致腰椎管容积减少而引起的神经功能障碍性疾病。狭窄的空间会影响脊髓和神经根,进而引发腰部及下肢的不适感。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。对于反复发作且病情较重者,应尽早实施减压手术以解除神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位现象,多由先天发育异常、外伤等原因所致。当腰椎发生滑脱时,会对周围的神经根造成压迫和刺激,从而引发坐骨神经痛的症状。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法来缓解症状,如热敷、烤电等;重度则需要考虑内固定融合术等手术方式进行矫正。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱可能导致局部血液循环受阻,从而引起坐骨神经痛。此外,这种状况还可能伴随肿胀、僵硬等症状。针对这种情况,可以尝试手法复位的方法来进行调整,比如斜扳法、旋转斜搬法等。但须由专业医师操作,以免加重损伤。
建议定期复查,以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要加强腰部肌肉锻炼,如燕飞动作,有助于减轻症状。

2024-04-14 11:37

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医生回答(1)

赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1、坐骨神经痛是腰椎间盘突出刺激马尾神经的结果,自我感觉是屁股痛。坐骨神经痛就是腰椎间盘突出的一种。
2、有腰椎间盘突出症建议您平时不要穿带跟的鞋,高跟鞋会加重和导致腰痛,中跟鞋也一样,只是五十步笑百步而已,穿平底鞋。负跟鞋能矫正姿势,替代倒走,有利于康复锻炼。

2017-12-10 10:52

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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