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武汉眼球穿通伤手术
补充说明：武汉眼球穿通伤手术
a******W 2017-12-07 19:41
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医生回答(2)
孟文石 主治医师 三甲
提问
分析：建议不要熬夜，不要吃辛辣食物，不要过多用眼，避免视疲劳，注意用眼卫生，脏手不要揉眼。
建议： 眼球遭受外界锐器刺伤或高速射出的异物碎屑穿破眼球壁称为眼球穿通伤。眼球穿通伤常发生于儿童及青壮年，任何场合均可发生。穿通伤的严重程度与致伤物的大小、形态、性质、飞溅的速度、受伤的部位、污染的程度及球内有无异物存留等因素有关，可引起眼内感染、眼球内容物脱出、球内异物和交感性眼炎，导致失明，必须积极抢救和正确处理。临床表现1.不同程度的视力下降；2.伤后怕光、流泪或伴流热泪、疼痛等刺激症状；3.球结膜睫状充血或混合充血或球结膜下局部积血；4.角膜、角膜缘或巩膜可见伤口；5.前房可变浅或消失，可伴有积血；6.瞳孔变形、移位；7.伤口有眼内组织脱出或嵌顿；8.如伤及晶体，可引起外伤性白内障，甚至晶体囊膜破裂；9.眼压降低。诊断依据1.有锐器刺伤或异物碎屑射伤史；2.角膜、角巩缘或巩膜可见伤口；3.前房变浅或消失；4.穿通伤口有眼内组织嵌顿或脱出；5.眼内异物存留。治疗原则1.按急诊处理，尽早缝合伤口；2.预防感染；3.预防交感性眼炎的发生。用药原则1.无感染迹象者，单纯球结膜注射抗生素；2.合并感染性眼内炎者，根据临床和药敏试验全身及局部运用抗生素；3.伤口长在３ｍｍ内，伤口对合好、无眼内容物嵌顿、前房已形成者可采用非手术治疗；4.严重眼球穿通伤、视功能完全丧失、无复明希望、眼内容大量脱失、缝合伤口后无法保存眼球原形者，可考虑摘除眼球。
2017-12-07 19:48
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
分析：眼球穿通伤属于比较严重的一种眼外伤，如果视网膜受损，那么术后视力恢复可能不佳。黑眼球上的白斑应该是角膜白斑，是外伤以后形成的瘢痕，这个没有有效的处理方式，除非是角膜移植。
建议：如果你的缝合结束那么如果有白内障形成肯定是看不见的，还要考虑下一步的白内障手术的，眼球黑眼球上面的白斑应该是穿透伤引起的而这个恐怕很难去掉的。
2017-12-07 19:44
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因带有利刃或尖端的物体的切割伤或刺伤，异物碎屑进入眼球，以及钝器伤及眼球而造成眼球的破裂者谓眼球穿通伤（perforating wounds of the eyeball）。由前部刺入贯穿整个眼球而由后方穿出的双穿通伤称为眼球贯穿伤（penetration wounds of the eyeball），是眼球穿通伤的一种。
