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星形细胞瘤或胶质肉瘤
补充说明：星形细胞瘤或胶质肉瘤
P*******9 2017-11-27 15:30
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王慎峰 主治医师 枣庄市王开传染病医院
擅长：肺癌，纵隔肿瘤，肝癌，胃癌，胰腺癌，宫颈癌，卵巢癌，前列腺癌，肺结核、骨结核、肺炎、乙肝
提问
MR检查考虑胶质瘤3～4或胶质肉瘤，恶性程度较高。预后一般欠佳。需要采取手术、放化疗、靶向药物治疗。
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王知博 副主任医师 安徽庐州中西医结合医院
擅长：肿瘤科常见的恶性肿瘤，对呼吸系统肿瘤消化系统肿瘤泌尿系统肿瘤以及妇科恶性肿瘤的诊断以及治疗均有较为丰富的经验。
提问
上述的检查，显示有可能是脑部的星形细胞瘤，检查明确之后，如果有手术指征的，一般应首选手术治疗，如果体质不能手术，或者病灶部位不能手术的，可以考虑放疗等。
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张森 副主任医师 开封市儿童医院
擅长：小儿疝气，鞘膜积液，隐睾，扁桃体腺样体肿大，小儿厌食、小儿佝偻等小儿、新生儿科疾病。
提问
这种情况恶性程度高，容易转移，遵医嘱完善检查评估效果。结合病理类型分期，放化疗综合治疗，对症处理并发症。
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星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。分Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，儿童则多见于幕下。有报告幕上占3/4，幕下占l/4。发生在幕上者多见于额叶及颞叶，顶叶次之，枕叶较少见，肿瘤可累及两个以上脑叶。亦可见于视神经、丘脑和第三脑室旁，幕下者则多位于小脑半球和第四脑室，亦可见于小脑蚓部和脑干。
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本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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