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医生回答(2)

童欢 主治医师 三甲

提问

患上肝纤维化不仅要及时正确治疗,在日常生活中也要注意保养。在饮食上,最重要的就是要做到滴酒不沾,只有长期坚持合理生活方式,才有利于气血调畅,从根本上改变肝病肝郁血瘀的病理状态。这个时候需进行保肝护肝治疗,同时要预防肝纤维化的出现,除了常规治疗外建议配合服用体恒健养肝片来进行保肝治疗,养肝片中的中药五味子和微量元素硒一方面提高患者的免疫力和抵抗力,减轻肝硬化患者的痛苦,有效阻断病毒复制速度,改善肝功能,修复肝损伤,另一方面可促进肝脏的自动排毒与自动修复功能的正常运行,防治肝纤维化与并发症的出现。

2017-10-14 15:05

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孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

蔬菜是人们生活中常用、富含营养物质,有裨益的,可常食用之。蔬菜中不仅含有丰富的维生素,而且含有大量的纤维素、木质素、果酸、无机盐等,这些物质是肝脏病人恢复过程中必不可少的营养成分。

2017-10-14 14:50

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肝星状细胞增生

肝星状细胞通过分裂繁殖而数目增多的现象称为肝星状细胞增生,是肝纤维化病理发生发展过程中非常重要的关键环节。肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的名称有多种多样,如肝贮脂细胞(fat-storingcell,FSC)、脂细胞(1ipocyte)、维生素A贮存细胞(vitaminA-storingcell)、窦周细胞(perisinusoidalcell)、Ito细胞等,它是ECM的主要来源, HSC激活并转化为肌成纤维细胞样细胞(MFC),各种致纤维化因素均把HSC作为最终靶细胞。正常情况下肝星状细胞处于静止状态。当肝脏受到炎症或机械刺激等损伤时,肝星状细胞被激活,其表型由静止型转变为激活型。激活的肝星状细胞一方面通过增生和分泌细胞外基质参与肝纤维化的形成和肝内结构的重建,另一方面通过细胞收缩使肝窦内压升高。  肝星状细胞增生有生理性增生和病理性增生两种。因适应生理需要而发生,且其程度未超过正常限度者,称为生理性增生。人体一部分组织损害后,其余部分的代偿性增生也属生理性增生 。由病理原因引起的,超过正常范围的增生称为病理性增生。生理性增生又分为代偿性增生和内分泌性增生。生理性增生的机理目前尚不完全清楚。病理性增生多与激素刺激有关;肿瘤细胞增多所致的肿瘤性增生也属于病理性增生范围。但习惯上狭义的增生多指良性非肿瘤性病变。增生与肥大虽是两个不同的概念,实际上增生的同时常有肥大。由于适应生理需要而发生的增生或损伤后的代偿性增生,能够增强或补偿局部代谢、功能上的改变,对身体是有益的。但是病理性增生往往有害于机体。良性前列腺增生(BPH)是老年男性中最常见的疾病,也是男性中最常见的良性肿瘤。BPH往往和一系列刺激症状及下尿路症状(LUTS)相关,对患者的生活质量带来负面影响。而未经治疗的BPH可以导致一些并发症,其中最常见的有急性尿潴留(AUR),肉眼血尿、反复性尿路感染、尿路梗阻症状、膀胱结石,比较少见的也有肾功能衰竭。  HSC位于Disse间隙内,紧贴着肝窦内皮细胞(sinusoidalendothelialcells,SEC)和肝细胞。其形态不规则,胞体呈圆形或不规则形,常伸出数个星状胞突包绕着肝血窦。此外,HSC还伸出胞突与肝细胞、邻近的星状细胞相接触。HSC胞质内有1~14个直径约1.0~2.0μm的富含维生素A和甘油三酯的脂滴,胞浆中有丰富的游离核糖体、粗面内质网及发达的高尔基复合体。胞核形态不规则,由于脂滴的挤压,常致细胞核有一个或多个凹陷,核内可见1~2个核仁。正常肝脏中HSC的数目很少,只占肝细胞总体数目的5%~8%及总体体积的1.4%,但HSC的立体分布和伸展足以覆盖整个肝窦微循环。

  • 症状起因:前列腺增生是50岁以上男子的多发病。因为男性的尿道要穿过前列腺,所以前列腺增生变大,必然会使尿道受到不同程度的挤压,导致排尿困难。以往一直认为,年老和睾丸分泌的雄激素是导致前列腺增生的两个最重要的因素。因为前列腺增生都发生在老年人,如果在青少年时做睾丸切除,那么即使到了老年也不会发生前列腺增生。医学界公认的前列腺增生的原因有如下几项:(1)过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。(2)前列腺炎未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生。(3)经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生。(4)缺乏体育锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。

  • 可能疾病:肝炎  窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病  先天性肝纤维化  营养不良性肝硬化  肝硬化  

  • 常见检查: 甲种胎儿球蛋白试验  

  • 就诊科室:消化、肝炎

适用药品

复方鳖甲软肝片

软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络,气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或肋下痞块,面色晦黯,脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力口干口苦,赤缕红丝等。

重组人干扰素α2b注射液

全身给药慢性乙型肝炎:用于治疗成人和儿童(≥(greaterthanorequalto)1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标:无肝性脑病、静脉曲张出血、腹水史及其他临床失代偿的表现。胆红素正常。白蛋白稳定在正常范围内。凝血酶原时间:成人延长250/mm3。肾细胞癌:治疗晚期肾癌患者。转移性类癌瘤(胰腺内分泌肿瘤):治疗转移性类癌瘤患者。恶性黑素瘤:作为手术后无病变但处于高度复发危险的成人黑素瘤患者的辅助治疗。查看完整

利鲁唑片

用于肌萎缩侧索硬化患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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