发病时间：不清楚
咳血
补充说明：咳血
a******W 2017-10-13 08:42
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精选回答(1)
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
咳血可能是支气管扩张症、肺结核、肺炎、肺栓塞、肺癌等原因引起的，患者需要及时到医院就诊，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
1、支气管扩张症
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张的一类疾病。患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸溴己新片、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过支气管动脉栓塞术等方式进行手术治疗。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，是一种传染性疾病。患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。如果患者出现咯血的症状，则需要遵医嘱使用垂体后叶注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行止血治疗。
3、肺炎
肺炎是由于病原体侵犯肺实质引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。如果患者咳血量比较少，可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物进行治疗。如果患者咳血量比较多，则需要遵医嘱使用垂体后叶注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行治疗。
4、肺栓塞
肺栓塞是由于内源性或外源性的物质堵塞肺动脉引起的疾病，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳血等症状。患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、低分子肝素钠注射液等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过肺动脉血栓摘除术等方式进行手术治疗。
5、肺癌
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-10-19 18:43
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、凝血功能障碍或抗凝剂过量使用引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤，导致微血管破裂，血液进入呼吸道而引起咳血。患者可以在医生指导下通过服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症导致受损，进而出现异常持久性扩张的情况。当受到外界刺激后，容易发生痉挛、收缩，从而引起咯血的症状。患者可以遵医嘱使用氨茶碱、沙丁胺醇等支气管舒张剂缓解不适症状。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯到毛细血管，造成局部血管破裂出血，引起咳血的现象。对于小细胞肺癌引起的咳血，可考虑采用依托泊苷联合顺铂进行化疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液不凝固，引起咳血。针对凝血功能障碍的治疗通常包括补充缺乏的凝血因子或血小板，如输注新鲜冷冻血浆或血小板计数。
5.抗凝剂过量使用
抗凝剂过量使用会导致血液凝固能力降低，易引起出血，包括咳血。处理这类情况需要立即停用抗凝药并及时就医，必要时可能需注射维生素K或其他止血药物。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少呼吸系统疾病的发病率。
2024-04-06 13:23
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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