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哪些疾病容易导致卵巢性不孕？
补充说明：哪些疾病容易导致卵巢性不孕？
a******W 2017-09-21 14:49
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
卵巢性不孕可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能异常、卵巢早衰等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的血清泌乳素水平升高，超过正常范围上限，通常大于25ng/ml，可引起一系列临床表现，如闭经、溢乳、不孕等。由于催乳素对释放激素和促黄体生成素有负反馈作用，当催乳素过多时，就会抑制这两种激素的分泌，从而影响卵泡发育和排卵。对于高泌乳素血症所致的不孕，可以遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或周围组织对其反应降低所引起的全身性疾病，典型症状包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少或闭经以及不孕。甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而干扰正常的生殖生理过程。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
4.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质功能异常可能导致雄激素增多，进而影响卵泡发育和成熟，导致不孕。此外，肾上腺皮质功能异常还可能引起电解质紊乱、血压升高等症状。针对肾上腺皮质功能异常，需要通过糖皮质激素替代疗法来纠正，例如氢化可的松注射液、龙片等。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，可能会出现潮热、盗汗、情绪波动等症状，还会使卵子产生减少，导致不孕。这是由于卵巢内卵泡耗竭或者卵泡质量下降，导致卵泡数量不足以支持整个生育周期。卵巢早衰可以通过激素替代疗法来缓解症状，常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
建议定期进行妇科检查，特别是对于存在上述风险因素的人群，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查以及子宫输卵管造影术等辅助诊断手段。
2024-02-27 00:05
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王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
卵巢性不孕多是由于排卵障碍引起的，主要原因持续无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢早衰和卵巢功能减退、先天性性腺发育不良、低性腺功能不良、高催乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征等。日常生活中要加强体育锻炼。瑜伽、游泳及健步走被认为是释放身心压力，保养卵巢及增加骨密度的重要方式。可以多食用些鱼、虾，因为这些食物中中含有比较丰富的蛋白质以及钙等营养物质，还可以辅以具有滋补气血的中成药进行治疗。
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由卵巢病变导致的不孕症，称之为卵巢性不孕，是女性不孕中常见的原因之一，有 15%-20%的不孕妇女有排卵缺陷，这种缺陷临床常伴有月经紊乱、不排卵或黄体功能不全未破裂卵泡黄素化综合征等。引起排卵障碍的因素除卵巢病变外还有下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、肾上腺及甲状腺功能异常。
