精选回答(1)

冯素艳 晋州市第三人民医院

擅长:内科

提问

手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:
  1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。
  2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。
  3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张
  的现象,且90%以上位于左侧。精索静脉曲张是一种精索蔓状静脉从因各种原因引
  起回流不畅,而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象。临床上许多精索静脉
  曲张患者合并有少精子症,无精子症,影响生育。

2009-03-12 06:30

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精索静脉曲张 (静脉曲张)

精索静脉曲张是由什么引起的呢?精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病,是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。

  • 多发人群:青壮年,大多数左侧发病,肾肿瘤压迫或静脉瘤栓阻塞压迫

  • 临床检查:精液检查  睾丸活检  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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