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我想问下，我的乙肝表面抗原346.57
补充说明：我想问下，我的乙肝表面抗原346.57
补充提问：去检查，谷丙转氨酶211，谷草转氨酶132，总胆红素14.1，直接胆红素4.9，间接胆红素9.20
a******G 2017-08-25 00:44
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精选回答(2)
陈健祯 主治医师 诏安同济医院
提问
如果表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，就是大三阳，意味着乙肝病毒处于相对活跃期，传染性较强，何况肝功能明显异常，所以还是应该引起重视，至少要进一步行病毒定量检查
2017-10-26 20:59
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洪波 主治医师 高新区崇岗卫生院
擅长：擅长的常见病有上呼吸道感染、咽喉炎、支气管炎、肺炎、胃肠炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎、消化不良、脂肪肝、病毒性肝炎等！
提问
根据你所提供的乙肝五项检查结果来看，可以判断为乙肝大三阳的情况，结合肝功能检查情况，转氨酶存在明显升高达到四倍以上，提示肝脏已经造成损害，情况还是有些严重的。建议及时在医师指导下，进行抗病毒治疗以及保肝降酶治疗，常用的药物，可以选择恩替卡韦，配合护肝片，水飞蓟宾胶囊进行治疗，可能需要治疗一段时间，平时需要注意休息，避免劳累熬夜以及饮酒等伤肝行为。
2017-08-25 07:00
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
阿德福韦酯胶囊
本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
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