精选回答(2)

徐胜前 主任医师 安徽医科大学第一附属医院 三甲

擅长:常见风湿病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等及其它疑难风湿病的治疗

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看来只能诊断为原发性抗磷脂综合征可能,可以暂时不用激素,但目前IgM阳性,还是建议服用阿司匹林,每天一次顿服,一次50-75mg,可以贯穿整个妊娠期。

2004-05-13 23:05

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徐胜前 主任医师 安徽医科大学第一附属医院 三甲

擅长:常见风湿病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等及其它疑难风湿病的治疗

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你的情况可以肯定流产与心磷脂抗体阳性有关,实际上你目前要考虑原发性抗磷脂综合征的诊断,当然还不能确诊,不知道你有无血小板的减少,有无溶血性贫血、动静脉的血栓、网状青斑或下肢溃疡等,只要这些症状中具有一条就可确诊了,其中有部分病人经随访或详细检查发现有系统性红斑狼疮的存在,那就诊断为继发性抗磷脂综合征,当然也有患者随访中仍没有系统性红斑狼疮的依据。
流产可以发生在心磷脂抗体阳性的女性妊娠的任何阶段,一般在妊娠的第二或第三期更多见,其中很重要的原因可能是由于心磷脂抗体阳性者的胎盘血管内血栓的形成,胎盘内血肿所致。
不知道你上述的情况或相关的检查结果如何,血沉、白细胞结果如何,治疗上首先要应用阿司匹林,激素的使用及剂量取绝于上述情况的有无。资料显示,强的松联合阿司匹林治疗可以提高妊娠的成功率。
[本贴已经被 徐胜前 在 2004-5-11 23:37:15 修改过]

2004-05-11 23:35

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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