发病时间：不清楚
27岁，初次怀孕，上一次月经6月12日
补充说明：27岁，初次怀孕，上一次月经6月12日
T*******2 2017-07-30 19:09
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邢秀丽 主治医师 河北省威县章台中心卫生院
擅长：内科（高血压，呼吸道感染、胃炎、糖尿病等）、儿科（小儿厌食、佝偻病等）、妇科（痛经、妇科炎症等）、外科（结石、阑尾炎、骨折等）等全科常见病，多发病诊断及治疗。
提问
你好，根据现在描述的情况考虑是由于孕酮低造成的先兆流产，一般在怀孕七周左右可以看见胎芽，八周左右可以看见胎心建议现在继续补充孕酮，复查B超，定期的做孕检
2017-07-30 19:28
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朱凌燕 主治医师 歙县第二人民医院
擅长：阴道炎、宫颈炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、月经不调、功血、子宫内膜异位症、人流药流避孕
提问
您好，您末次月经是6.12.目前停经是48天了。7.24也就是停经42天时孕囊相当于怀孕33天大小，血HCG值7.18达到4000，10天后也就是7.28日检查是3500，不仅没有翻倍，反而有下降，7.28孕囊也才相当于怀孕五周大小。您的情况要考虑孕囊发育不良！目前您已经在保胎治疗，建议注意休息，避免情绪波动，一周后再复查，如果孕囊停止发育，那及时终止妊娠。如果孕囊继续发育，可 以看到胚芽及原始心跳，可以继续妊娠。
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
