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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

武汉输卵管堵塞性不孕可能是由输卵管炎、子宫内膜异位症、输卵管结核、输卵管积水或输卵管粘连引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管炎
炎症导致输卵管管腔狭窄、堵塞,影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输,从而引起不孕。如慢性盆腔炎、宫颈炎等。抗生素是主要治疗方法,例如头孢曲松钠、多西环素等,可以消除感染,缓解输卵管炎症。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织异常生长并侵入输卵管,导致输卵管结构改变和功能障碍,进而影响受孕。常见于盆腔器官位置较低者。手术切除异位病灶是常用的治疗方法,如腹腔镜下输卵管卵巢囊肿剔除术等。
3.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管,引起输卵管壁纤维化、增厚、僵硬,甚至形成干酪样坏死,导致输卵管阻塞。常伴随低热、盗汗等症状。抗结核药物治疗是首选方法,患者可在医生指导下使用利福平、异烟肼等进行长期规律治疗。
4.输卵管积水
输卵管积水是指输卵管伞端闭锁,液体积聚在输卵管内形成囊性扩张,进一步加重输卵管堵塞,影响受孕。可能伴有腹部疼痛、阴道分泌物增多等情况。输卵管造口术是一种常见的手术方式,通过切开输卵管峡部,使积水流出,恢复输卵管通畅。
5.输卵管粘连
由于炎症或其他原因导致输卵管壁互相粘连,使输卵管管腔变窄或完全闭锁,阻碍了卵子和精子的相遇,造成不孕。还可能会出现月经不调、痛经等症状。输卵管通液术是一种常用的非手术治疗方法,通常采用碘油造影剂注入,在X线监视下了解输卵管是否通畅。
针对输卵管堵塞引起的不孕,建议定期进行超声波检查以监测病情变化,必要时可考虑行腹腔镜探查术评估输卵管状况。保持良好的个人卫生习惯,避免过度疲劳和压力,有助于减少输卵管炎的发生风险。

2024-01-07 21:52

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疾病百科

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输卵管堵塞

输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一,国内外的研究表明,至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史,在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面,以其效果显著,并发症少而被临床医生采用,被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。

  • 症状起因:五大成因一、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。二、人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。三、月经期间行房事,不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。四、.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散,造成的输卵管堵塞。五、不健康生活方式:流产后休息太少导致不孕,饮咖啡过多,久坐的女性导致的。最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键,日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行,可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。常见的炎症有两种:一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞,这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。

  • 可能疾病:输卵管炎  

  • 常见检查: 输卵管通液检查  输卵管镜  子宫输卵管造影  输卵管通畅检查  输卵管通气术  

  • 就诊科室:妇科

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