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风湿性关节炎该如何治疗
补充说明：风湿性关节炎该如何治疗
a******W 2017-07-02 21:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、靶向合成的迪根-克氏因子、中医药疗法等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、萘普生等药物。非甾体抗炎药能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而降低组织局部的白介素-1β水平，发挥解热、镇痛及消炎作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法需遵循医师指导。这类药物具有强大的抗炎效果，能迅速控制关节内急性渗出和水肿，缓解症状。但长期使用可能导致免疫功能下降和肥胖等问题。
3.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给予，包括依那西普、阿达木单抗等产品，需要专业医护人员操作。这些产品针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，有效控制自身免疫反应对关节的损伤。选择生物制剂时要考虑个体差异及可能产生的风险。
4.靶向合成的迪根-克氏因子
靶向合成的迪根-克氏因子通过调节免疫系统功能来减轻关节发炎和肿胀。患者按处方量服用相关药品即可。此因子有助于平衡机体内的促炎与抗炎分子比例，从而缓解由遗传缺陷导致的慢性关节炎症状。注意观察是否有过敏反应发生。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸等多种方法，需在中医师指导下进行。传统医学认为风湿性关节炎与体内湿邪积聚有关，采用祛风除湿的方法可以改善病情。对于存在肝肾阴虚者不适用。
患者应定期监测血液学指标变化，特别是使用生物制剂期间，因为这些药物可能会引起感染风险增加或其他潜在并发症。
2024-01-15 23:44
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医生回答(1)
李志恒 主治医师 三甲
提问
分析：考虑是关节炎，有症状就要及时的治疗，初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直。
建议：外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。要去正规医院进行治疗，不要耽误治疗最好时期。
2017-07-02 21:32
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
