发病时间：不清楚
吞咽障碍喝水呛咳怎么办
补充说明：吞咽障碍喝水呛咳怎么办
2017-06-10 11:18
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
吞咽障碍喝水呛咳可能是正常现象，也可能是食管癌、脑梗死等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、正常现象
如果在喝水时不注意水的温度，可能会对咽喉黏膜造成一定的刺激，从而出现呛咳的现象。这属于正常的生理现象，可以通过适当喝温水的方法进行改善。
2、食管癌
是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，与亚硝胺和真菌毒素、遗传、长期进食过烫食物等因素有一定关系。在发病期间可能会出现进行性吞咽困难的现象，也可能会引起喝水呛咳的症状。可以通过内镜下黏膜切除术的方法进行治疗，也可以选择放射疗法治疗。
3、脑梗死
是脑部血液循环障碍引起的疾病，会导致大脑缺血缺氧，使支配吞咽功能的神经受到损伤，从而出现吞咽障碍的现象，也可能会出现呛咳的症状。可以在医生的指导下，合理使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行治疗。如果病情比较严重，必要时可采取颈动脉内膜剥脱术的方法进行治疗。
除以上几种原因以外，不排除与急性会厌炎、急性扁桃体炎、反流性食管炎等有一定关系。可以通过影像学检查、实验室检查等方法进行判断，根据检查结果对症治疗。
2023-07-25 01:23
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楚庆岩 副主任医师 烟台市海阳荣军医院
擅长：擅长心脑血管病、糖尿病的预防、诊断和治疗。对其他呼吸内科、泌尿内科等疾病也有治疗经验。
提问
根据你对症状的表述，考虑可能是神经性病变引起的，建议做头颅ct检查，明确是否与脑部疾病有关。
2017-06-10 11:28
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
