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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

都好了一直怀不了孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞,则精子和卵子无法相遇,引起不孕。对于输卵管阻塞性不孕,可采用腹腔镜手术解除梗阻,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的身体其他部位。这些异常的内膜组织可以随着经血流动而种植到其他器官表面,形成结节或包块。当这些异位的内膜组织侵犯到盆腔内的输卵管时,会导致输卵管黏连、狭窄甚至堵塞,影响卵子和精子的结合以及受精卵的输送,从而引起不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,导致卵泡发育受到抑制,进而影响排卵,造成不孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平,改善生育能力。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,此时甲状腺激素作用于下丘脑-垂体轴,反馈性地减少促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,进而降低甲状腺激素合成和分泌,但这种抑制作用不足以对抗促甲状腺激素的刺激效应,因此甲状腺仍处于高活动状态,继续大量合成并释放甲状腺激素,导致血液中甲状腺激素水平增高。甲状腺功能亢进症患者可通过碘-131治疗的方式破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生量,达到治愈的目的。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种激素,包括催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、黑色细胞刺激素等,这些激素可能会影响正常的生殖过程,导致不孕不育。针对垂体腺瘤,如果确诊后肿瘤较大或者存在压迫症状,通常需要通过开颅手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。必要时,可行超声监测卵泡发育情况、子宫内膜厚度及相关结构是否正常。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。

2024-02-25 01:25

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医生回答(2)

周扬 主治医师 三甲

提问

首先建议男女双方禁欲三到5天,在排卵期同房试试,男上女下姿势,并且每次同房之后性生活后不要急于拔出阴茎,女方臀部下垫个枕头也可以增加受孕的机率.性生活过于频繁也可能影响受孕的.如果 两年,有正常的性生活,没有避孕没有怀孕才考虑不孕症可能.则需男女双方禁欲三到5天上医院检查.男方检查精液分析,女方检查性激素六项,基础代谢率,卵巢功能,免疫学检查等,建议您和您爱人到正规医院做一个全面系统的检查,明确不孕不育的原因,针对性治疗.

2017-04-24 17:17

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丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

都好了一直怀不了孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞,则精子和卵子无法相遇,引起不孕。对于输卵管阻塞性不孕,可采用腹腔镜手术解除梗阻,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的身体其他部位。这些异常的内膜组织可以随着经血流动而种植到其他器官表面,形成结节或包块。当这些异位的内膜组织侵犯到盆腔内的输卵管时,会导致输卵管黏连、狭窄甚至堵塞,影响卵子和精子的结合以及受精卵的输送,从而引起不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,导致卵泡发育受到抑制,进而影响排卵,造成不孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平,改善生育能力。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,此时甲状腺激素作用于下丘脑-垂体轴,反馈性地减少促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,进而降低甲状腺激素合成和分泌,但这种抑制作用不足以对抗促甲状腺激素的刺激效应,因此甲状腺仍处于高活动状态,继续大量合成并释放甲状腺激素,导致血液中甲状腺激素水平增高。甲状腺功能亢进症患者可通过碘-131治疗的方式破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生量,达到治愈的目的。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种激素,包括催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、黑色细胞刺激素等,这些激素可能会影响正常的生殖过程,导致不孕不育。针对垂体腺瘤,如果确诊后肿瘤较大或者存在压迫症状,通常需要通过开颅手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。必要时,可行超声监测卵泡发育情况、子宫内膜厚度及相关结构是否正常。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。

2017-04-24 17:08

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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