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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

迟迟怀不了孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞,则会影响卵子和精子的正常结合,进而影响怀孕。这种情况会导致不孕。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗如抗生素来缓解炎症,重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,从而导致不育。这也会引起痛经、盆腔疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物缓解疼痛,也可以通过手术切除异位病灶的方式进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高导致卵泡发育障碍或排卵功能紊乱,所以会引起不孕。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平,改善不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响卵泡发育和成熟,降低生育能力。此外,体重增加、疲劳、皮肤干燥也是常见症状。补充左甲状腺素钠片是主要治疗方法,从小剂量开始逐渐调整至合适剂量,以恢复正常甲状腺功能。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的或泌乳素,导致雌激素和孕激素比例失调,影响卵泡发育和排卵,造成不孕。还可能出现头痛、视力模糊等症状。对于催乳素型垂体腺瘤,首选多巴胺激动剂如溴隐亭进行治疗;对于其他类型的垂体腺瘤,可通过手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估,例如超声波检查、内分泌检查等。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育能力。

2024-01-15 22:52

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医生回答(2)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

迟迟怀不了孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞,则会影响卵子和精子的正常结合,进而影响怀孕。这种情况会导致不孕。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗如抗生素来缓解炎症,重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,从而导致不育。这也会引起痛经、盆腔疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物缓解疼痛,也可以通过手术切除异位病灶的方式进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高导致卵泡发育障碍或排卵功能紊乱,所以会引起不孕。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平,改善不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响卵泡发育和成熟,降低生育能力。此外,体重增加、疲劳、皮肤干燥也是常见症状。补充左甲状腺素钠片是主要治疗方法,从小剂量开始逐渐调整至合适剂量,以恢复正常甲状腺功能。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的或泌乳素,导致雌激素和孕激素比例失调,影响卵泡发育和排卵,造成不孕。还可能出现头痛、视力模糊等症状。对于催乳素型垂体腺瘤,首选多巴胺激动剂如溴隐亭进行治疗;对于其他类型的垂体腺瘤,可通过手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估,例如超声波检查、内分泌检查等。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育能力。

2017-04-24 17:05

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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

病情分析:你好,月经提前或者错后一周左右为正常的,不用过多担心,经期注意休息,避免生冷食物。
指导意见:建议及时到医院检查,女方相关检查:输卵管通畅度,排卵情况,子宫腔镜检查,激素六项,男方精液检查等。

2017-04-24 17:04

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疾病百科

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宫腔镜

宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统,是一项微创性妇科诊疗技术;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

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