精选回答(3)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

赖特综合征的症状主要包括关节症状、发热、全身不适、皮肤损害、泌尿系统症状等。

1、关节症状

赖特综合征是一种以关节炎为主要症状的特殊类型的关节炎,主要累及膝关节、踝关节、肘关节等部位,患者通常会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状,而且还有可能会导致活动受限。

2、发热

赖特综合征患者由于体内存在炎症反应,因此会出现发热的情况,通常会伴随头晕、头痛、身体乏力等症状,还有可能会导致体温持续上升。

3、全身不适

赖特综合征的患者还有可能会出现全身不适的症状,比如头痛、肌肉酸痛、体重减轻等,而且还有可能会导致食欲不振。

4、皮肤损害

患者的皮肤会出现发红、肿胀、疼痛等症状,而且还有可能会导致皮肤破损,甚至会出现化脓的情况。

5、泌尿系统症状

部分患者还有可能会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,严重时还有可能会导致血尿。

建议患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤、布洛芬等药物进行治疗,能够起到抗炎的效果,也可以使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗,能够起到免疫抑制的效果。如果患者的病情比较严重,出现了关节畸形的情况,可以通过关节置换术等相关的手术进行治疗。

2023-07-24 01:12

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杨书文 主任医师 北京医院 三甲

擅长:精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。

提问

赖特综合征的症状包括全身症状、关节症状、泌尿生殖道症状以及皮肤黏膜症状等。
1、全身症状:全身症状通常很突出,如发烧、体重减轻、严重疲劳和感染后几周出汗,发热类型为中高热,每天有一到两个高峰时段不受解热药物的影响,通常持续10至14天并自行缓解。2、关节症状:第一个症状是急性关节炎,典型的关节炎发生在尿道或肠道感染后一到六周,多为单一或少数关节炎,分布不对称。3、泌尿生殖道症状:典型患者在性接触或痢疾后7至14天发现无菌性尿道炎4、皮肤黏膜症状:皮肤化脓性角化病是病变皮肤的过度角化,病变开始于红斑肌肉底部的透明小水泡,然后发展为黄斑、丘疹和小结节。
建议患者及时就医,积极配合医生进行治疗。

2022-09-09 19:07

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张旭 副主任医师 于都县人民医院

擅长:普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血,炎症性肠病等。

提问

你好!赖特综合征性巩膜炎是一种在遗传易感人群中患肠炎或泌尿生殖器炎症后的“反应性关节炎”。其病因与特殊的遗传背景有关,又与特殊感染有关。如志贺菌、沙门菌、耶尔森菌和克雷白杆菌肠炎后,或在沙眼衣原体或支原体泌尿生殖器炎症之后发生。RS性弥漫性前巩膜炎可全身应用非甾体抗炎药如吲哚美辛。局部应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果用药无效,或停用糖皮质激素滴眼液巩膜炎复发,可换用其他非甾体抗炎药,同时应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果需要联用其他药物,可短期给予,与RA的治疗方法一样,可有效地缓解症状,因此最好是在眼科专科医生诊治下选择药物治疗,

2018-02-23 13:41

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医生回答(2)

郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

赖特综合征的症状包括关节炎、尿道炎、结膜炎、皮疹、血尿等,诊断通常需要由风湿病专家进行。如果症状持续或加重,建议及时就医以便获得专业治疗。
1.关节炎
赖特综合征是由特定类型的细菌感染引起的免疫反应异常所导致的炎症性疾病。这些病原体包括沙门氏菌和志贺菌等,它们会刺激机体产生针对自身的抗体,导致免疫细胞攻击关节组织。赖特综合征通常表现为多关节炎,常见于膝关节、踝关节和腕关节,但也可能影响脊柱和其他大关节。
2.尿道炎
由于存在免疫复合物沉积,会导致黏膜出现无痛性灼热感、刺痒感或者排尿困难等症状。尿道炎主要累及泌尿系统的下端,即膀胱和尿道。
3.结膜炎
结膜炎是由于免疫系统对感染或过敏原的过度反应而发生炎症,此时局部毛细血管扩张,渗透性增加,会引起眼部充血、分泌物增多等症状。结膜炎通常发生在眼结膜上,有时也可见于泪囊、泪腺等处。
4.皮疹
当皮肤受到外源性抗原刺激时,肥大细胞活化并释放组胺,引发瘙痒和红斑。皮疹形态多样,可出现在身体任何部位,但以四肢伸侧较为常见。
5.血尿
血尿可能是由免疫复合物沉积在肾小球基底膜上引起的微血管炎所致。血尿通常为突发性,颜色鲜红,可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
针对赖特综合征,可以进行血液学检查、尿液分析以及关节液培养来确定诊断。治疗措施可能包括抗生素治疗如环丙沙星、左氧氟沙星等,重症患者也可遵医嘱使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等。患者应避免接触已知触发因素,保持良好的个人卫生习惯,确保充足的休息,以支持整体健康状况。

2024-03-19 12:53

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张大伟 主治医师 三甲

提问

1、赖特综合征性巩膜炎眼部病变一般出现在关节和泌尿生殖器病变之后。偶尔出现巩膜炎和巩膜外层炎。
2、赖特综合征性巩膜炎最多见的类型是弥漫性前巩膜炎,虽然反复发作,但不会发展为坏死性前巩膜炎。

2017-04-24 13:26

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疾病百科

疾病百科

反应性关节炎 (赖特综合征)

赖特综合征(Reiter'sSyndrome)是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎,常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。目前认为本病有两种形式:性传播和痢疾型。前者主要见于20~40岁年轻男性,大多数情况下是生殖器被沙眼衣原体感染。赖特综合征女性、儿童和老年人少见,他们通常在肠道细菌感染后获得痢疾型,其中主要是志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属以及弯曲杆菌属。赖特综合征的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。滑膜的病理改变为非特异性炎症。本病多见于青年男性,国外的发病率在0.06%~1%不等,国内尚无这方面的统计数据报道。

适用药品

坤泰胶囊

滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者,症见潮热面红、自汗盗汗,心烦不宁,失眠多梦,头晕耳鸣腰膝酸软,手足心热;妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者

双氯芬酸钠滴眼液

1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏结膜炎过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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