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一年了为什么还不怀孕
补充说明：一年了为什么还不怀孕
a******W 2017-04-14 18:39
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精选回答(1)
刘凯 主任医师 郑州天伦医院
提问
一年了还不怀孕可能是由于生活习惯不良、精神压力过大、女性排卵期不正常、输卵管异常、男性精子质量差等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生活习惯不良
如果患者长期熬夜、吸烟、酗酒等，可能会导致机体内分泌失调，从而影响正常的排卵，出现一年了还不怀孕的情况。建议患者需要及时调整不良的生活习惯，避免熬夜，同时还要戒烟戒酒。
2、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而影响正常的排卵，出现一年了还不怀孕的情况。建议患者可以适当进行户外爬山、游泳等体育锻炼，排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、女性排卵期不正常
女性的排卵期一般在下次月经来潮前的14天左右，如果患者的排卵期不正常，可能会导致卵子无法正常排出，从而出现一年了还不怀孕的情况。建议患者可以通过排卵试纸进行检测，也可以在医生指导下使用促排卵的药物进行治疗，如枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等。
4、输卵管异常
输卵管异常主要是由于感染、子宫内膜异位症等原因引起的。输卵管异常会影响精子与卵子的结合，从而导致患者出现一年了还不怀孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过输卵管复通术等方式进行治疗。
5、男性精子质量差
如果男性长期饮酒、吸烟，可能会导致精子质量下降，从而影响正常的受孕。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，避免吸烟、酗酒。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于增强体质。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2017-07-10 16:36
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医生回答(4)
柴东东 主治医师 三甲
提问
一年了还不怀孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症或垂体腺瘤导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞，则会影响精子和卵子的结合，引起不孕。这种情况会导致输卵管失去正常的功能，从而影响到正常的生育能力。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑输卵管通液术进行疏通，必要时也可以通过腹腔镜手术的方式进行处理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的身体其他部位，当这些内膜组织受到激素的影响而发生周期性出血时，可导致痛经、月经不规律等症状，严重者可能会影响受孕。因为子宫内膜异位症患者体内存在免疫微环境异常和炎性因子表达增加的情况，这可能会干扰正常的生殖过程。对此类病症的治疗通常采用药物疗法，如口服避孕药、非甾体抗炎药等，以控制疼痛和减少内膜细胞活动。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致雄激素升高、持续无排卵和胰岛素抵抗，表现为多毛、痤疮、月经不规律以及难以怀孕。此病涉及多个环节，包括卵泡发育障碍、雄激素过多、胰岛素抵抗和高泌乳素血症等，这些因素共同作用导致卵泡无法成熟并排出，进而影响受孕。改善生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减轻体重和改善血糖水平，从而缓解症状。建议增加膳食纤维摄入量，减少糖分和饱和脂肪的摄取，并保持每周至少150分钟的中度强度运动。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，此时甲状腺激素对生殖系统的影响较大，会引起月经紊乱甚至闭经，导致不孕。甲亢状态下，甲状腺激素水平过高，刺激下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈抑制机制，进一步降低促甲状腺激素（TSH）水平，间接地抑制了卵泡的生长和发育，阻碍了正常的卵泡发育和成熟。针对甲亢的治疗方法主要是口服抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，待病情稳定后，再考虑备孕事宜。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种激素，其中一些激素如催乳素、黄体生成素等会对生殖系统产生直接或间接的影响，导致月经失调、不孕等问题。垂体腺瘤中的肿瘤细胞过度增生，使垂体前叶细胞受损，导致其合成和释放各种激素的能力下降，进而影响生殖系统的正常生理功能。治疗垂体腺瘤的方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。对于有生育需求的患者，应在医生指导下选择合适的时机进行治疗。
建议定期进行妇科检查，监测排卵情况，同时注意营养均衡，避免精神压力过大，保持良好的生活习惯。如有需要，可以在医生的指导下使用促排卵药物，如氯米芬、来曲唑等。
2024-03-06 14:44
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吴国幸 主任医师 郑州天伦医院
擅长：擅长各种输卵管原因导致的不孕、宫腔粘连、子宫畸形、排卵功能障碍、内分泌失调、习惯性流产、不明原因导致的胚胎停育、子宫肌瘤、妇科炎症
提问
你好，您的情况属于不孕不育了，建议您夫妻双方同时到正规不孕不育医院进行专业的检查，不孕不育的原因有很多，夫妻双方任何一方出现问题都会导致不孕不育。男性进行尿道、前列腺、精囊输精管、附睾、睾丸等检查，女性进行阴道、宫颈检查、子宫检查、输卵管、卵巢等检查，发现问题及时治疗。
2017-05-03 16:04
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
你好建议双方夫妻禁欲三到五天上医院检查.男方查:精液、精子质量，.女方查:激素六项和B超,建议您和您爱人到正规医院做一个全面系统的检查,明确不孕不育的原因,针对性治疗.
2017-04-14 18:53
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一年了还不怀孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症或垂体腺瘤导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞，则会影响精子和卵子的结合，引起不孕。这种情况会导致输卵管失去正常的功能，从而影响到正常的生育能力。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑输卵管通液术进行疏通，必要时也可以通过腹腔镜手术的方式进行处理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的身体其他部位，当这些内膜组织受到激素的影响而发生周期性出血时，可导致痛经、月经不规律等症状，严重者可能会影响受孕。因为子宫内膜异位症患者体内存在免疫微环境异常和炎性因子表达增加的情况，这可能会干扰正常的生殖过程。对此类病症的治疗通常采用药物疗法，如口服避孕药、非甾体抗炎药等，以控制疼痛和减少内膜细胞活动。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致雄激素升高、持续无排卵和胰岛素抵抗，表现为多毛、痤疮、月经不规律以及难以怀孕。此病涉及多个环节，包括卵泡发育障碍、雄激素过多、胰岛素抵抗和高泌乳素血症等，这些因素共同作用导致卵泡无法成熟并排出，进而影响受孕。改善生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减轻体重和改善血糖水平，从而缓解症状。建议增加膳食纤维摄入量，减少糖分和饱和脂肪的摄取，并保持每周至少150分钟的中度强度运动。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，此时甲状腺激素对生殖系统的影响较大，会引起月经紊乱甚至闭经，导致不孕。甲亢状态下，甲状腺激素水平过高，刺激下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈抑制机制，进一步降低促甲状腺激素（TSH）水平，间接地抑制了卵泡的生长和发育，阻碍了正常的卵泡发育和成熟。针对甲亢的治疗方法主要是口服抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，待病情稳定后，再考虑备孕事宜。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种激素，其中一些激素如催乳素、黄体生成素等会对生殖系统产生直接或间接的影响，导致月经失调、不孕等问题。垂体腺瘤中的肿瘤细胞过度增生，使垂体前叶细胞受损，导致其合成和释放各种激素的能力下降，进而影响生殖系统的正常生理功能。治疗垂体腺瘤的方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。对于有生育需求的患者，应在医生指导下选择合适的时机进行治疗。
建议定期进行妇科检查，监测排卵情况，同时注意营养均衡，避免精神压力过大，保持良好的生活习惯。如有需要，可以在医生的指导下使用促排卵药物，如氯米芬、来曲唑等。
2017-04-14 18:49
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
麒麟丸
补肾填精。益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳痿早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
