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怀孕两次都没有胎心是怎么回事
补充说明：怀孕两次都没有胎心是怎么回事
a******W 2017-04-07 11:06
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
怀孕两次都没有胎心可能是胚胎发育异常、染色体异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退、子宫内膜异位症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胚胎发育异常
由于遗传因素、环境因素等导致胚胎本身存在缺陷，无法正常生长发育。针对此类情况，建议进行孕酮和人绒毛膜水平检测，以评估胎儿健康状况。
2.染色体异常
染色体异常可能导致胚胎无法获得足够的遗传信息来支持其生长发育，从而出现无胎心的情况。若诊断为染色体异常引起者，则需要考虑终止妊娠。可遵医嘱使用米非司酮片、丙硫氧嘧啶片等药物进行处理。
3.黄体功能不足
黄体功能不足会影响子宫内膜的准备和维持，导致胚胎着床困难或容易流产。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率下降，影响母体和胎儿的新陈代谢，进而影响胚胎发育。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外的位置生长，可能会影响受精卵着床和胚胎发育。对于确诊患有子宫内膜异位症的孕妇，应积极就医，在专业医师指导下通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
孕期女性应注意营养均衡，避免过度劳累，定期进行产前检查，包括血常规、尿常规、B超等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-12 05:51
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医生回答(2)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起胚胎停止发育的原因有：1. 内分泌失调；2. 免疫因素；3. 生殖道感染；4. 子宫异常；5. 染色体异常；6. 环境因素；7,另外一些疾病如严重的糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎、重度贫血、慢性肾炎或者孕妇有营养不良，特别是维生素缺乏以及生殖器官疾病，如子宫肌瘤、卵巢早衰或宫腔粘连等也会使胚胎停止发育。建议您到正规医院检查明确原因再对症治疗，清宫以后要好好休息，和生产完一样保养。
2017-04-07 11:14
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怀孕两次都没有胎心可能是胚胎发育异常、染色体异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退、子宫内膜异位症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胚胎发育异常
由于遗传因素、环境因素等导致胚胎本身存在缺陷，无法正常生长发育。针对此类情况，建议进行孕酮和人绒毛膜水平检测，以评估胎儿健康状况。
2.染色体异常
染色体异常可能导致胚胎无法获得足够的遗传信息来支持其生长发育，从而出现无胎心的情况。若诊断为染色体异常引起者，则需要考虑终止妊娠。可遵医嘱使用米非司酮片、丙硫氧嘧啶片等药物进行处理。
3.黄体功能不足
黄体功能不足会影响子宫内膜的准备和维持，导致胚胎着床困难或容易流产。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率下降，影响母体和胎儿的新陈代谢，进而影响胚胎发育。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外的位置生长，可能会影响受精卵着床和胚胎发育。对于确诊患有子宫内膜异位症的孕妇，应积极就医，在专业医师指导下通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
孕期女性应注意营养均衡，避免过度劳累，定期进行产前检查，包括血常规、尿常规、B超等，以便及时发现并处理相关问题。
2017-04-07 11:08
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
头孢拉定胶囊(泛捷复)
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
