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脸上囊肿性痤疮怎样排脓
补充说明：脸上囊肿性痤疮怎样排脓
2017-04-05 09:49
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
脸上囊肿性痤疮可通过局部用药、口服药物、手术方式排脓。
1、局部用药
脸上囊肿性痤疮如果不是特别严重，可遵医嘱局部涂抹抗生素药物治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，可起到抗感染的作用。如果症状严重，也可遵医嘱涂抹甲硝唑凝胶、维A酸乳膏等药物，可抑制皮脂腺的分泌，改善毛囊皮脂腺导管角化。
2、口服药物
如果脸上囊肿性痤疮伴有感染，可遵医嘱服用抗生素药物治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，可抑制感染，减轻炎症反应。同时还可遵医嘱服用异维A酸软胶囊、维A酸片等药物，可以减少皮脂腺的分泌，抑制痤疮丙酸杆菌生长。
3、手术方式
如果脸上囊肿性痤疮里面有脓液，需及时前往医院进行手术切开排脓，并进行引流，这样可促进病情的恢复。
建议患者在治疗期间，避免挤压患处，以免引起皮肤损伤，导致病情加重。同时，需注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2023-07-22 05:15
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杜迎 副主任医师 济南市明水眼科医院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病，激光美容，微整形，小儿皮肤病，皮炎湿疹，银屑病，痤疮，带状疱疹，疤痕，雀斑，黄褐斑，胎记纹身，激光脱毛等。
提问
你好，囊肿结节性痤疮是皮肤出皮脂，细菌感染毛囊皮脂腺，发生免疫反应形成损害，炎症，囊肿，脓肿破溃后会遗留延迟性红斑，俗称痘印，一般药物较难恢复，建议皮肤科考虑强脉冲光治疗痘痘，痘印疗效较好。
2017-04-05 10:02
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囊肿性痤疮形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。 此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
