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男性不育症的病因
补充说明：男性不育症的病因
a******W 2017-04-01 18:59
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性不育症的病因可能包括精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、内分泌异常、染色体异常等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.精子生成障碍
精子生成障碍可能源于遗传、药物副作用、激素水平失衡等原因导致的睾丸组织损伤，影响了精子的产生。这会导致精液中精子数量减少，从而降低受孕概率。对于此原因引起的不育，可以遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.精子运输障碍
精子运输障碍通常由输精管阻塞引起，此时虽然精子在体内正常产生，但由于无法顺利排出而造成不育。这种情况多是由于先天发育异常或者手术后遗症所致。针对输精管阻塞的情况，可考虑通过输精管吻合术来恢复精子运输通道，以达到治愈的目的。
3.精子功能障碍
精子功能障碍是指精子具有正常的形态和数量，但不能有效地穿过宫颈黏液或与卵子结合，这可能是由于精子膜上的蛋白酶活性下降所导致的。改善精子功能障碍的方法包括生活方式调整和药物治疗。生活方式方面，建议患者戒烟限酒、规律运动并保持健康的饮食习惯；药物治疗则需遵循医生处方，例如他达拉非片、盐酸氯米帕明片等。
4.内分泌异常
内分泌异常可能导致雄激素分泌不足或过量，进而影响精子生成和成熟过程。这些异常可能源于垂体瘤、肾上腺皮质增生或其他下丘脑-垂体-性腺轴相关疾病。内分泌异常引起的不育通常需要激素替代疗法来纠正异常状态。例如，克罗米芬、来曲唑等药物可用于治疗低雄激素血症。
5.染色体异常
染色体异常包括缺失、倒位以及其他结构变异，这些都可能导致生殖细胞减数分裂过程中同源染色体配对错误，进而形成异常精子。此外，某些基因突变也可能导致不育。如果发现存在染色体异常，则需要进一步行核型分析以确定具体的异常类型。针对不同的异常类型，可能会采取不同的处理策略，如应用体外受精-胚胎移植技术。
面对男性不育症，应避免盲目滥用药物，以免加重病情或影响生育能力。同时，建议定期进行体检，特别是针对泌尿系统和生殖系统的检查，以及血液中的激素水平检测，以便早期发现和治疗潜在的问题。
2023-12-30 07:03
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医生回答(2)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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要看其病因。一般都是精液精子异常导致的。如前列腺炎、精囊炎等严重、放射性影响、不良生活习惯、药物、精索静脉曲张等疾病，都会影响精子，科学检查病因，针对性治疗是关键。
2017-04-01 19:04
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
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男性不育的治疗要针对病因、不育的时间、年龄和患者自己的选择决定。同时，配偶也需要进行检查或者治疗，有时候只需要对不育的男性患者的配偶进行治疗就能受孕。主要治疗方式包括：抗感染血常规提示感染者需要抗感染治疗，但感染治愈不等于不育治愈了。对性生活问题的治疗如勃起功能障碍和射精功能障碍等的治疗有助于治疗不育。
2017-04-01 19:02
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男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕，并且女方检查正常的情况，称之为男性不育。男性不育主要分两种，第一种是精子异常，主要是少弱畸形精子症和无精子症；其中弱精子症最常见，就是其前向运动精子百分比低于32%；少精子症，就是精子密度或总数太少；畸形精子症，就是形态不正常的精子太多，正常形态精子所占的比例太低；无精子症，就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍，例如阴茎勃起功能障碍，俗称阳痿；或早泄、性交时射精困难、逆行射精等；严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道，也就不能自然怀孕了。
多发人群：育龄男性
临床检查：性别观察 不孕不育的免疫学检查 不孕不育检查 精囊检查 阴囊超声检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
