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男性不育的病因与治疗
补充说明：男性不育的病因与治疗
a******W 2017-04-01 17:56
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性不育可能由精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、内分泌异常、免疫因素等引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定不育原因并接受适当治疗。
1.精子生成障碍
精子生成障碍可能由染色体异常、遗传性疾病或其他生殖系统疾病引起，导致精子数量减少或质量下降。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、等激素类药物进行治疗。
2.精子运输障碍
精子运输障碍通常是因为输精管阻塞，影响了精子从睾丸到尿道的正常排出过程，从而导致不育。对于输精管堵塞引起的不育，手术疏通是有效的治疗方法。例如，医生可以通过微创手术如输精管吻合术恢复输精管通畅。
3.精子功能障碍
精子功能障碍是指精子不能正常地受精卵子，这可能是由于精子活力低下、运动能力受损等原因造成的。改善精子功能的治疗包括生活方式调整和药物治疗。建议戒烟限酒、规律作息、适当锻炼并增加营养摄入。
4.内分泌异常
内分泌异常会影响雄性激素水平，进而影响精子生成和成熟，造成不育。内分泌异常的治疗需针对特定原因，如库欣综合征可遵照医生的意见用甲吡酮、赛庚啶等药物进行治疗；甲状腺功能减退则需要补充甲状腺素替代疗法。
5.免疫因素
免疫因素可能导致抗精子抗体产生，这些抗体会攻击精子，导致其无法存活或受精。免疫因素所致不育的治疗主要是通过静脉注射人免疫球蛋白来抑制自身免疫反应。
建议患者定期进行生育评估，包括精液分析、激素水平检测以及超声波扫描以监测病情变化。
2024-03-08 10:43
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医生回答(2)
闵元华 主治医师 三甲
提问
引起不孕的原因有很多，男女双方的因素都有可能引起不孕，如男性的精子数量不够，活动度差，精液液化时间过长等；女性的阴道炎症、宫颈炎症、内分泌失调、排卵功能异常 、肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管不通、自身免疫系统等都可以引起不孕
2017-04-01 17:58
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
免疫因素，精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不育，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。内分泌功能障碍，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、垂体功能减退均能引起不孕。
2017-04-01 17:57
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男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕，并且女方检查正常的情况，称之为男性不育。男性不育主要分两种，第一种是精子异常，主要是少弱畸形精子症和无精子症；其中弱精子症最常见，就是其前向运动精子百分比低于32%；少精子症，就是精子密度或总数太少；畸形精子症，就是形态不正常的精子太多，正常形态精子所占的比例太低；无精子症，就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍，例如阴茎勃起功能障碍，俗称阳痿；或早泄、性交时射精困难、逆行射精等；严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道，也就不能自然怀孕了。
多发人群：育龄男性
临床检查：性别观察 不孕不育的免疫学检查 不孕不育检查 精囊检查 阴囊超声检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
