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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变,影响肾功能的一种并发症。
小儿糖尿病肾病是儿童期糖尿病的严重并发症之一,主要是因为长期高血糖状态下,糖基化终产物沉积于肾小球基底膜上皮下,形成不可逆的蛋白糖基化终末产物,使肾小球通透性增高,进而导致肾小球硬化。此外,高血糖状态还会引起肾小球内高压、高灌注以及高黏滞血症,这些因素共同作用会加重肾损害。该疾病的典型症状包括多尿、口渴、体重下降等,还可能伴随高血压、水肿等症状。
可以通过空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定、尿微量白蛋白检测、肾功能检查等来评估患儿的血糖控制情况以及肾脏受损程度。治疗通常需要调整饮食结构,减少碳水化合物摄入,同时配合医生使用胰岛素治疗以控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
家长应注意孩子的日常饮食管理,避免高糖食物,定期监测血糖水平,并确保充足的休息,以支持孩子更好地应对病情。

2024-01-25 08:46

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医生回答(1)

段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病肾病的第一个临床表现,初为间断性,后转为持续性,用放免法测定尿中白蛋白或微白蛋白,可较早诊断蛋白尿,对控制病情有益。

2017-03-31 20:39

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疾病百科

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小儿糖尿病肾病 (小儿糖尿病性肾病变)

糖尿病肾病是常见的多发糖尿病并发症。由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化,是糖尿病引起的最严重的并发症之一和主要死亡原因之一。糖尿病是一种常见的代谢综合征,不仅表现血糖升高,而且伴有脂肪、蛋白质、水和电解质代谢紊乱。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,处于高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症。由于属糖尿病的晚期并发症,因此在儿科阶段较少见到。

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

参芪降糖颗粒

益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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