首页> 外科> 血管外科> 结节性血管炎的治疗方法

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

结节性血管炎的治疗可以考虑抗血小板治疗、抗凝治疗、免疫调节治疗、生物制剂治疗、糖皮质激素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化和聚集来预防血栓形成。结节性血管炎常伴随炎症反应和血栓形成,抗血小板治疗有助于减少炎症和防止微血管栓塞。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林、利伐沙班等药物,通过阻止血液凝固因子发挥作用。结节性血管炎易导致微血管血栓形成,抗凝治疗可预防新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂的应用,旨在控制自身免疫反应。结节性血管炎是一种自身免疫性疾病,免疫调节治疗可用于减轻炎症反应和组织损伤。
4.生物制剂治疗
生物制剂治疗涉及针对特定细胞因子或炎症介质的单克隆抗体,如依那西普、阿达木单抗等。结节性血管炎由免疫复合物介导的炎症引起,生物制剂通过阻断致病性细胞因子的作用而缓解病情。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常包括口服或静脉注射甲泼尼龙、等药物,具有快速抑制免疫应答的效果。结节性血管炎存在显著的免疫异常激活,糖皮质激素能迅速抑制这种异常活动,从而减轻炎症和组织损伤。
患者在接受结节性血管炎治疗时,应注意定期监测血压及血糖水平,因为某些免疫调节药物可能会对这两项指标产生影响。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,也有助于改善病情和生活质量。

2024-02-05 22:42

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医生回答(1)

林云翔 主治医师 三甲

提问

结节性血管炎是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎。结节性血管炎确切病因不明,可能与结核杆菌感染引发的免疫反应有关。结节性红斑是血管炎的一种,它是由于机体免疫异常导致的。在治疗上,急性期需要加用激素治疗,同时加用免疫抑制剂,可以用纷乐(化学名叫柳氮磺吡啶)治疗。

2017-03-21 18:16

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疾病百科

疾病百科

结节性血管炎 (结节性脉管炎,皮肤变应性结节性血管炎,梅核丹)

结节性血管炎(nodularvasculitis)又称皮肤变应性结节性血管炎(cuaneous allergic nodular vasculitis)首先由Montgomery等描述。好发于20~40岁的青壮年,女性多于男性,特别是站立工作者尤为多见。本病是否为一独立疾病尚有不同看法,有的学者认为仅是Bazin硬红斑的早期或轻型。

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

丙酸氟替卡松乳膏

1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒皮肤病,如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ;扁平苔癣 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹; 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上(含1岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒,以及皮质激素可缓解的其他皮肤病

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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