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特发性帕金森病治疗
补充说明：特发性帕金森病治疗
a******W 2017-03-20 18:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
特发性帕金森病的治疗可以考虑药物治疗、深部脑刺激术、平衡训练、物理疗法和心理支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用左旋多巴、金刚烷胺等神经递质再摄取抑制剂来改善大脑内多巴胺水平。起始剂量低，逐渐增加至有效剂量。这些药物通过提高突触间隙的多巴胺浓度来缓解运动障碍，适用于特发性帕金森病的核心症状。起效时间因个体差异而异。
2.深部脑刺激术
深部脑刺激术是将电极植入大脑特定区域并连接到外部脉冲发生器，通过调整电流强度调节异常神经活动。手术分两期进行，在影像引导下精确放置电极位置。该方法可提供持续稳定的神经刺激，有助于控制特发性帕金森病患者的运动波动。效果可能需要数月至数年才能显现。
3.平衡训练
平衡训练涉及一系列针对维持身体稳定性的锻炼，如单腿站立、垫脚尖行走等，在专业指导下定期进行。平衡训练旨在增强核心肌群力量和稳定性，减少跌倒风险，对特发性帕金森病患者尤为重要。需持之以恒以获得最佳效果。
4.物理疗法
物理疗法包括针对性肌肉强化练习、关节活动范围保持及日常生活技能训练，由康复师指导执行。此措施有助于改善肢体僵硬、提高灵活性及功能独立性。对于特发性帕金森病患者至关重要。
5.心理支持治疗
心理支持治疗通过心理咨询、小组讨论等形式帮助患者应对情绪困扰及相关生活变化。考虑到特发性帕金森病伴随的认知和情感挑战，心理支持能提升生活质量并减轻压力。建议在整个病程中持续接受。
在治疗特发性帕金森病的过程中，应遵循医嘱，合理用药，同时注意可能出现的副作用，如体重增加或体位性低血压。合理的饮食管理，如地中海饮食，富含抗氧化物质，可能对病情有益。适当的社交活动和认知刺激也有助于延缓病情进展。
2024-03-11 22:35
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
特发性震颤，与帕金森病相反，如果你抖动以肢体活动时明显，静止时减轻或消失，同时家族中有相似患者，并且引用少量饮酒可减轻抖动的话，则应首先怀疑特发性震颤（又称家族性震颤及原发性震颤）。大多数特发性震颤患者仅有轻微的震颤，只有0.5%～11.1%患者需要治疗，症状明显者可采取以下治疗措施 β-肾上腺素能阻滞药 止痉和安定剂等对症治疗
2017-03-20 18:46
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
盐酸司来吉兰片
适用于原发性帕金森病。可单用于治疗早期帕金森病，也可与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。在与左旋多巴合用时，特别适用于治疗运动波动。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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